Štúdium - Hlad na klinike - Znalosti

Pretože jedlo je zlé a porcie príliš malé, pacienti v nemeckých nemocniciach zostávajú chorí dlhšie, ako je potrebné.

hlad

Pacienti na nemeckých klinikách nie sú dostatočne kŕmení. Každý štvrtý pacient v nemocnici je podvyživený, ako ukázala zatiaľ nepublikovaná štúdia Nemeckej spoločnosti pre výživovú medicínu (DGEM).

Pracovník komunitných služieb kŕmi pacienta v nemocnici.

Dôsledky môžu byť len ťažko dramatickejšie: Podľa štúdie je riziko úmrtia podvyživených pacientov v prvom roku štvornásobne vyššie ako riziko u pacientov s rovnakou základnou chorobou, ktorí sa kŕmia bežne, uviedol prezident DGEM Berthold Koletzko. Podvýživa tiež spomaľuje proces obnovy a zvyšuje potrebu starostlivosti - a tým často aj dĺžky pobytu v nemocnici.

„Na niektorých klinikách množstvo potravy jednoducho nestačí na to, aby pacientovi dodalo dostatok energie vo forme kalórií," hovorí Stefan Bischoff, profesor výživy a prevencie na univerzite v Hohenheime. Je ešte bežnejšie, aby pacienti dostávali v nemocniciach dostatok vitamínov a stopových prvkov. nedostačujúce.

Situácia je obzvlášť dramatická u starších ľudí: podľa štúdie DGEM je každý druhý pacient v nemocnici nad 65 rokov podvýživený alebo podvyživený, keď je prijatý. Ale v nemocnici sa výživová situácia často zhoršuje.

Tri štvrtiny všetkých pacientov všetkých vekových skupín stratili počas pobytu v nemocnici viac ako päť percent svojej pôvodnej hmotnosti, hovorí Christian Löser, odborník na výživu v nemocnici Červeného kríža v Kasseli, ktorý pred štyrmi rokmi uskutočnil najrozsiahlejšiu nemeckú štúdiu zameranú na túto tému. Muž vážiaci 70 kilogramov by schudol cez 3,5 kilogramu.

Zlý stav výživy pacienta si v nemocnici všimne rovnako málo ako stratu chuti do jedla alebo problémy s žuvaním. „Dnes sestra vbehne do miestnosti s podnosom a po hodine ho vyberie.

Nie je čas na sekanie mäsa alebo na kŕmenie pacientov s problémami so žuvaním, "hovorí Löser. Podľa staršej britskej štúdie jeden z dvoch alebo troch pacientov nechal svoje jedlo vrátiť nedotknuté.".

„Rozpočet sa samozrejme primárne využíva na lekársku starostlivosť,“ pripúšťa Gerd Norden, hovorca Asociácie popredných lekárov nemocníc v Nemecku.

Strava je len jedným z mnohých faktorov v zdravotníctve. Kliniky si za stravu pýtajú v priemere päť až šesť eur na pacienta a deň. „Vzhľadom na celkovú sumu 300 až 600 eur, ktoré stojí pacient v nemocnici denne, je to minimálna suma,“ uviedol viceprezident DGEM Herbert Lochs.

Nemecká nemocničná spoločnosť (DKG) napriek tomu odmieta kritiku nedostatočnej výživy pacientov. „V našich nemocniciach nie je rozšírená podvýživa,“ tvrdí hovorca DKG Holger Mages.

Kliniky neustále pracovali na zlepšovaní svojich služieb vrátane kvality stravovania. „Okrem iného bol zavedený certifikačný proces, ktorým už prešlo 85 nemocníc.“ V súčasnosti tak robí veľa z 2221 nemocníc v Nemecku.

V tomto procese nemocnice okrem iného kontrolujú, či je plán jedálnička šitý na mieru pacienta z lekárskeho hľadiska, či sú zohľadnené želania a či je na výber dostatok ponúk.

Správy, ktoré sú dostupné na internete na adrese www.ktq.de, poskytujú informácie o výživových štandardoch a o tom, koľko personálu si môžu jednotlivé kliniky dovoliť.

To je pre odborníkov na výživu málo. Podľa štúdie DGEM sa rutinne skúma stav výživy iba u desiatich percent všetkých pacientov v nemocnici.

Špeciálne tímy dietológov, lekárov a zdravotných sestier by mali identifikovať nedostatky v nemocniciach a zaobchádzať s nimi cielene, požaduje Rada Európy od roku 2003. „V Nemecku však majú takéto tímy pre výživu iba dve percentá nemocníc,“ hovorí prezident DGEM Koletzko, ktorý pracuje ako odborník na výživu v detskej nemocnici Hauner na Mníchovskej univerzite.

S cieľom podporiť proces premyslenia sa profesijné združenie nemeckých odborníkov na výživu stáva z tímov nutričnej terapie ústrednou témou federálneho kongresu, ktorý sa začína dnes, v utorok v Norimbergu.

Zavedenie prípadu paušálu však už dosiahlo veľa, tvrdí Christian Löser. Pretože klinikám sa za liečbu choroby pacienta platí iba paušálna suma, snažia sa teraz dĺžku pobytu udržať čo najkratšiu.

Aká dôležitá je výživa, ukazuje štúdia berlínskeho Charité a nemocnice Zehlendorf v roku 2003. Ukázalo sa, že pobyt podvyživených pacientov v nemocnici je o 40 percent dlhší ako v prípade normálne vyživovaných pacientov.

„Pacienti by mali byť tiež sami aktívni a mali by sa pred operáciou pýtať na správnu výživu,“ radí Löser. „To výrazne zvyšuje vaše šance na rýchle a rýchle opustenie nemocnice.“ Inga Niermann