Správne vysadenie antidepresív - fyzické vedľajšie účinky a pomôcky

Článok aktualizovaný 7. júla 2020

Lieky na depresiu sa užívajú miliónkrát denne. Tieto lieky môžu byť veľmi užitočné, keď vás depresia pripraví o radosť zo života a chýba vám energia a sústredenie sa na každodenné úlohy. Ak sa nevyskytnú žiadne závažné vedľajšie účinky, mnoho lekárov obnovuje predpis na neurčito. Nakoniec lieky poskytujú ochranu pred relapsom depresie. Ale skôr či neskôr príde čas, keď budú vedľajšie účinky čoraz menej prijateľné - najmä ak si myslíte, že tabletky už nepotrebujete.

Nebezpečenstvo vysadenia antidepresív

Antidepresíva účinkujú zmenou hladín neurotransmiterov. Jedná sa o chemických poslov, ktorí sa pridržiavajú receptorov nervových buniek v tele a ovplyvňujú ich činnosť. Neuróny sa nakoniec prispôsobia súčasnej úrovni neurotransmiterov. Ak sa hladina zmení príliš rýchlo, môžu sa vyskytnúť príznaky od mierneho po znepokojujúci. Stáva sa to napríklad, ak náhle prestanete užívať antidepresívum. Aj keď to nie je medicínsky nebezpečné, môže to mať nepríjemné následky.

Z novších antidepresív sú tie, ktoré ovplyvňujú serotonínový systém, nazývané selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SRI) a inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI), spojené s množstvom abstinenčných príznakov. Príznaky sa často označujú ako antidepresívum alebo abstinenčný syndróm SRI. Odstúpenie od antidepresív, ktoré neovplyvňujú serotonínové systémy, sa javí ako menej nepríjemné. Napriek tomu sa u niektorých pacientov po ukončení liečby pozoruje extrémna podráždenosť.

Tieto príznaky však neznamenajú, že ste závislí od antidepresíva. Závislý človek túži po droge a často vyžaduje stále vyššie dávky. Len málo ľudí užívajúcich antidepresíva má chuť na jedlo alebo cíti potrebu zvýšiť dávku.

Vysadenie antidepresív sa môže cítiť ako depresia

Cítite sa lepšie a uvažujete o vysadení antidepresíva? Zdá sa, že už lieky nepotrebujete, ale vo väčšine prípadov antidepresívum pomôže zlepšiť vaše pocity. Preto je dôležité, aby ste najskôr dodržali liečbu predpísanú lekárom. Ak si myslíte, že chcete prestať užívať antidepresívum, poraďte sa so svojím lekárom. Získate tak plán činnosti, ktorý pomôže vášmu telu pomaly sa prispôsobiť vysadeniu lieku.

Abstinenčné príznaky môžu zahŕňať úzkosť a depresiu. Tieto príznaky mohli spôsobiť, že im boli predpísané antidepresíva. Opakovanie môže naznačovať relaps a môže si vyžadovať pokračovanie liečby. Ako rozlíšiť príznaky predčasného ukončenia liečby od relapsu:

+ Príznaky z vysadenia sa vyskytujú v priebehu niekoľkých dní až týždňov po ukončení liečby alebo znížení dávky. Príznaky relapsu sa rozvinú neskôr a vyskytujú sa postupne.

+ Príznaky z vysadenia často zahŕňajú fyzické ochorenia, ktoré nie sú bežné pri depresii, ako sú závraty, kŕče a abnormálne pocity.

+ Príznaky vysadenia rýchlo ustúpia, ak užijete normálnu dávku antidepresíva. Liečba depresie liekom často trvá niekoľko týždňov.

+ Abstinenčné príznaky ustúpia, akonáhle sa organizmus upraví, opakovaná depresia môže pretrvávať a zhoršovať sa.

Ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako mesiac a zhoršujú sa po vysadení lieku, mali by ste sa o tom porozprávať so svojím lekárom.

Abstinenčné príznaky z antidepresív

Nevoľnosť, zvracanie, kŕče, hnačky alebo strata chuti do jedla
príznaky podobné chrípke
Zmeny krvného obrazu
Môžu sa nadmerne potiť a veľmi zle znášať teplo.
Ťažkosti so spánkom, neobvyklé sny, nočné mory
Závraty, nestabilita pri chôdzi
Otrasy, nepokojné nohy, ťažkosti s koordináciou
Nežiaduce pocity, zmeny nálady
únava
Zvláštne pocity, precitlivenosť na zvuky
Samovražedné myšlienky

Akokoľvek môžu niektoré z týchto príznakov znieť, nemali by ste sa odradiť, ak sa rozhodnete antidepresívum prestať užívať. Mnoho príznakov abstinenčného syndrómu SRI je možné minimalizovať alebo im predchádzať postupným znižovaním alebo znižovaním dávky v priebehu týždňov až mesiacov. V niektorých prípadoch je možné lieky s kratším účinkom nahradiť liekmi s dlhším účinkom. Antidepresíva, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobia nepríjemné príznaky, sú tie, ktoré majú krátky polčas rozpadu a rýchlo opúšťajú telo.

Okrem uľahčenia prechodu znižovanie dávky znižuje riziko návratu depresie. Postupné znižovanie dávky zníži frekvenciu relapsov.

Ako najlepšie vysadiť antidepresíva

Ak uvažujete o ukončení užívania antidepresív, malo by sa to robiť krok za krokom.

Neponáhľajte sa! Ak sa pokúsite prestať užívať antidepresíva, akonáhle príznaky ustúpia, depresia sa môže vrátiť. Lekári všeobecne odporúčajú užívať lieky šesť až deväť mesiacov predtým, ako zvážia vysadenie antidepresív. Ak máte tri alebo viac relapsujúcich (opakujúcich sa) depresií, bude trvať asi dva roky, kým ich vysadíte.

Poraďte sa so svojím lekárom o výhodách a rizikách antidepresív vo vašej konkrétnej situácii. Rozhodnite sa s ním, či a kedy prihlášku prerušíte. Skôr ako ho prestanete užívať, mali by ste sa ubezpečiť, že vaše životné podmienky sú stabilné a dokážete čeliť všetkým negatívnym myšlienkam, ktoré sa môžu vyskytnúť. Nepokúšajte sa prestať fajčiť, keď ste v strese alebo prežívate významnú zmenu vo svojom živote. Môže to byť napríklad nová práca alebo choroba.

Spravte si plán

Ak užívate antidepresívum, dávka sa musí zvyčajne znížiť. Medzi redukciami by malo byť asi dva až šesť týždňov. Váš lekár vás poučí, aby ste znížili dávku a upravili dávku vhodnú pre danú zmenu. Časový plán závisí od toho, ktoré antidepresívum užívate a ako dlho užívate liek.

Zvážte psychoterapiu

Psychoterapia je dôležitá, aby vám pomohla zotaviť sa z depresie a zabránila jej opätovnému výskytu. Vedecké štúdie ukazujú, že u ľudí, ktorí sa podrobia psychoterapii, je menšia pravdepodobnosť relapsu, keď prestanú užívať antidepresívum.

Zmeňte svoj životný štýl

Zmeny životného štýlu môžu zlepšiť celkové zdravie a zabrániť opakovaniu depresie. Toto zahŕňa:

veľa spať
meditácia
žiadny alkohol ani drogy
Znížiť stres
športovať
Zdravé stravovanie

Fyzická aktivita má pre človeka silné antidepresívne účinky. Vďaka cvičeniu je serotonín dostupnejší na väzbu na receptory v nervových bunkách, aby bolo možné kompenzovať zmeny v hladinách serotonínu.

Vyhľadajte podporu

Počas procesu vysadenia udržujte kontakt so svojím lekárom. Povedzte mu o všetkých fyzických alebo emocionálnych príznakoch, ktoré by mohli súvisieť s výberom. Krátka liečba antidepresívom, ako je antihistaminikum, liek proti úzkosti alebo pomoc so spánkom, môže niekedy zmierniť príznaky.

Do svojho plánu môžete zapojiť aj príbuzného alebo blízkeho priateľa. Ak ľudia vo vašom okolí vedia, že užívate antidepresíva a že sú občas podráždení, bude sa s týmto problémom lepšie vyrovnať. Blízky priateľ alebo člen rodiny môže byť schopný spozorovať príznaky opakujúcej sa depresie, o ktorých nemusíte vedieť.

Vitamíny a podporné živiny ako prírodné antidepresíva

Na potlačenie depresie je možné použiť prírodné lieky, ako sú vitamíny a doplnky výživy. Nasledujúce lieky nie sú určené na nahradenie tradičnej liečby a psychoterapie, ale môžu vám pomôcť zvládnuť abstinenčné príznaky z antidepresív.

Omega-3 mastné kyseliny

Pretože naše telo si nevie vyrobiť doplnok omega-3, musíme ho získavať buď prostredníctvom potravy, alebo prostredníctvom doplnkov výživy. Všetky druhy rýb poskytujú určité omega-3 mastné kyseliny, ale losos, sleď, sardinky a tuniak v konzerve sú jedným z najbohatších zdrojov. Chované ryby môžu byť v omega-3 skutočne nižšie ako ryby chytené vo voľnej prírode. K dispozícii sú tiež doplnky omega-3, ktoré sa tiež nazývajú kapsuly z rybieho oleja.

Minerály

Príjem horčíka, vápnika, železa a zinku má priaznivé účinky na depresívne príznaky. Ukázalo sa, že strava s vysokým obsahom zinku znižuje výskyt depresie u mužov i žien. Ľudia užívajúci doplnky zinku tiež mali zlepšenie nálady a zníženie hnevu a nepriateľstva.

Vitamíny skupiny B.

Výskum ukázal, že hladiny kyseliny listovej sú pod normálnymi hladinami u pacientov s chorobami, ako sú depresia, bipolárna porucha a poruchy pamäti alebo učenia. Kyselina listová a vitamíny B-12 a B-6 sú dôležité pre správne fungovanie mozgu. Môžu priamo ovplyvniť učenie, pamäť a náladu. Ukázalo sa tiež, že vitamíny B, najmä kyselina listová a vitamín B-6, môžu skutočne zmierniť vedľajšie účinky vysadenia antidepresív na predpis.

Bylinky johannis

Ľubovník bodkovaný je produktom divého kríka. Používa sa už stovky rokov a je obzvlášť populárny v Európe. Bylina však môže interferovať s množstvom liekov vrátane rôznych antidepresív. Pred začatím užívania doplnkov ľubovníka bodkovaného sa porozprávajte so svojím lekárom.

aminokyseliny

Cieleným používaním jednotlivých doplnkov aminokyselín, ako je 5-HTP, je vyvážená chémia mozgu. To isté môže viesť k úzkosti, záchvatom paniky a pocitu stresu alebo ohromenia. Môžu byť tiež užitočné pri riešení iných problémov, ktoré prispievajú alebo zhoršujú úzkosť. Aminokyseliny môžu navyše pomôcť pri depresiách a nespavosti, ktoré sú často spojené s úzkosťou. Keď vyvážite chémiu mozgu, nezmierňujete iba príznaky úzkosti. Aminokyseliny môžu tiež pomôcť zmierniť príznaky, keď prestanete užívať antidepresíva.

Rovnako ako antidepresíva na predpis, ani prírodné antidepresíva a doplnky stravy nefungujú rovnako pre všetkých ľudí. Pred vyskúšaním akýchkoľvek alternatív alebo prírodných liekov sa vždy poraďte so svojím lekárom. Niektoré z nich môžu interferovať s vašou štandardnou liečbou alebo môžu interferovať alebo pôsobiť proti účinnosti vašich liekov.