Psoriatická artritída

Psoriatická artritída. Toto je autoimunitné ochorenie (telo napáda svoje vlastné tkanivá). Toto ochorenie má chronický vývoj a postihuje kĺby, šľachy, fascie, väzy a môže sa vyskytnúť pri absencii kožnej zložky (psoriáza).

Psoriáza a psoriatická artritída sú dva vzájomne prepojené stavy. Psoriáza je chronické zápalové ochorenie kože a postihuje 2 - 3% kaukazskej populácie (do ktorej patríme my Rumuni). Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje vo veku 15 - 30 rokov, postihnutý však môže byť ktokoľvek bez ohľadu na vek. Charakteristickou léziou je tvrdý, hustý, hyperkeratotický kožný povlak (suchá pokožka, ktorá na vrchu praská a chrastí; nazýva sa to hypercherotóza kvôli látke, ktorú obsahuje - keratín), so zvýraznenými, červenými a lesklými léziami na koži. Až u 30% pacientov so psoriázou sa tiež vyvinie psoriatická artritída.

Druhy psoriatickej artritídy

Podľa frekvencie výskytu:
• asymetrická psoriatická artritída: najbežnejšie (70%); postihuje jeden alebo viac kĺbov, najčastejšie - prstov, kolien a bedier, pričom sa objavuje klasický prejav „prsta v klobáse“.
• symetrická psoriatická artritída: najbližšia forma reumatoidnej artritídy
• distálna interfalangeálna psoriatická artritída: zriedkavá forma, v ktorej sú postihnuté iba malé interfalangeálne kĺby rúk a nôh (medzi falangami)
• psoriatická artritída so spondylitídou: najviac postihnutá je chrbtica, najmä v oblasti krku a strednej oblasti, s rizikom zachytenia celej chrbtice; zriedkavá, ale závažná forma, ak sa liečba nezačne čo najskôr
• zmrzačujúca psoriatická artritída: najvážnejšia a najagresívnejšia forma; proces deštrukcie kĺbu je veľmi intenzívny, najmä v rukách a nohách, dokonca aj pri dotyku kosti, s výskytom osteolýzy (deštrukcie kosti), ktorá sa vyvíja smerom k ankylóze a dokonca až k nemožnosti použitia rúk.

Psoriatická artritída. PRÍČINA

Pretože psoriatická artritída je autoimunitné ochorenie, jeho príčiny sú stále málo známe, existuje však množstvo faktorov, ktoré predisponujú k jeho výskytu:
• prítomnosť génu HLA-B27
• prítomnosť kožnej psoriázy
• členovia rodiny postihnutí buď psoriázou alebo psoriatickou artritídou
• vek medzi 30-50 rokmi
• zvýšenie imunoglobulínov G a A (imunoglobulíny sú protilátky)
• prítomnosť reumatoidných faktorov v krvi.

Psoriatická artritída. príznak

• chronická bolesť kĺbov
• únava
• znížená pohyblivosť kĺbov
• lokálny opuch kĺbov (začervenanie, horúcejšie a bolestivejšie miesto)
• nechty sú krehkejšie (ľahko sa drobia), odfarbené, zhrubnuté a majú tendenciu sa ľahko oddeľovať od nechtového lôžka.

Liečba psoriatickej artritídy

Prvé gesto

ísť k lekárovi na stanovenie diagnózy

Diagnóza psoriatickej artritídy: diagnóza sa stanovuje na základe klinického, laboratórneho vyšetrenia (krvný a genetický rozbor) a zobrazovania, pri ktorom sa zistí:
• asymetrické poškodenie kĺbov, najmä prstov
• prítomnosť zmrzačenej artritídy
• poškodenie nechtov (nechtov)
• rádiologické zmeny, ku ktorým dochádza pri MRI alebo ultrazvuku.

Klasická liečba psoriatickej artritídy

• psoriatická artritída je chronické ochorenie, ktoré má obdobia remisie a obdobia exacerbácie príznakov
• prvá línia pozostáva z biologických anti-TNF-alfa látok (etenercept, adalimumab, infliximab), po ktorých nasledujú lieky na liečbu reumatických chorôb - DMARD - zastúpené metotrexátom, cyklosporínom, sulfsalazínom atď.
• obvyklé nesteroidné protizápalové lieky sa používajú proti bolesti a zápalu (je potrebné sa im vyhnúť u ľudí s vredmi, gastritídou kvôli nepriaznivým účinkom na zažívací trakt): aspirín, diklofenak, ibuprofén, meloxikam atď. a kortikosteroidy, injekčné alebo systémové (t.j. podané intravenózne alebo orálne); chronickej konzumácii sa vyhneme kvôli silným vedľajším účinkom
• fyzioterapia, lekárska gymnastika na spoločnú mobilizáciu.

Zvýšená pozornosť!
• Rovnako ako mnoho iných autoimunitných ochorení, ktoré postihujú kĺby, môže psoriatická artritída prechádzať k ankylóze a výraznému zhoršeniu kvality života. Bez dobre zavedeného programu, ktorý zahŕňa správnu liečbu a správny životný štýl, pacient riskuje, že nebude môcť viesť normálny život.

Prírodná liečba psoriatickej artritídy

Strava
• odporúča sa strava bohatá na zeleninu a ovocie s udržaním optimálnej hmotnosti, aby nedošlo k preťaženiu kĺbov.

Akupunktúra

Homeopatická liečba psoriatickej artritídy: Anagalis arvensis, Arsenicum album, Berberis vulgaris, Calium muriaticum

Traja zafarbení bratia
• nálev: 2 čajové lyžičky rastliny v 250 ml vriacej vody, lúhovať 20 minút a skonzumovať 2 šálky denne, ráno a večer, pred jedlom
tuja
• tinktúra (z plafaru): užívajte 10 kvapiek 3 krát denne, zriedených vo vode alebo čaji, 15 dní v mesiaci

Čierne ríbezle, extrakt z púčikov
• 50 kvapiek sa užíva pred raňajkami, 21 dní v mesiaci
orech
• vnútorné použitie: infúzia (15 minút) 1 lyžice nasekaných listov v 250 ml vriacej vody; piť pohár po raňajkách po dobu 3 týždňov
• vonkajšie použitie: lokálne umývanie sa robí takto získaným čajom dvakrát denne, maximálne 3 týždne
kapusta
• dajte obklady s kapustovým džúsom alebo s drvenými listami

Med s propolisom
• 100 kvapiek tinktúry propolisu sa aplikuje na 100 g medu; aplikujte na postihnuté miesta dvakrát denne, po dobu 30 dní, s prestávkou 30 dní; dá sa to dlho opakovať

Vlaštovičník
• šípkový olej (z plafar); miestne aplikácie sa podávajú dvakrát denne.

Psoriatická artritída - bohužiaľ neexistuje žiadna liečebná (liečivá) liečba, ale iba liečba na zmiernenie príznakov a spomalenie progresie ochorenia, aby postihnutý mohol viesť normálny život.