PharmaWiki - Nummular Eczema

Numulárny ekzém je zápalové ochorenie kože, ktoré sa prejavuje ostro ohraničenými vyrážkami v tvare mince, ktoré sa vyskytujú predovšetkým na nohách a rukách a niekedy aj na drieku. Ochorenie má obvykle chronický alebo chronicky sa opakujúci priebeh. Presné príčiny nie sú úplne objasnené. Diskutovať sa bude okrem iného o alergiách, dráždidlách, atopii a mikroorganizmoch. Na ošetrenie sa odporúča vyhnúť sa možným spúšťačom a dehydratácii pokožky. Na liekovú terapiu sú k dispozícii kortizónové masti, protizápalové a svrbiace látky.

Numulárny ekzém (z lat. nummulus, Mince (mince) sú zápalové ochorenia kože, ktoré sa prejavujú ostro definovanými vyrážkami v tvare mince, ktoré postihujú hlavne extenzívne strany nôh, paží a trupu. Tieto oblasti mokvajú, sú zapálené (začervenané) a môžu vyschnúť, svrbieť a svrbieť. Na rozdiel od kožnej huby sú lézie vyplnené a nezväčšujú sa. Kurz je často chronický alebo chronicky sa opakujúci v priebehu mesiacov alebo rokov.

Presné príčiny ešte nie sú úplne objasnené. Diskutovať sa bude okrem iného:

Faktory prostredia (dráždivé látky, podnebie)
výživa
Suchá koža
Bakteriálne patogény majú rady Staphylococcus, aj ako superinfekcia
Alergie, alergie na bakteriálne antigény
stres
Lieky ako zlato a izotretinoín
Luxusné jedlá: alkohol (nadmerná konzumácia)

Rodinná anamnéza reakcií z precitlivenosti (atopia) predstavuje riziko.

Diagnóza sa stanovuje v lekárskej liečbe na základe klinického obrazu. Musia sa vylúčiť ďalšie možné príčiny, napríklad plesňové infekcie kože.

Neliečivá liečba

Použite jemné mydlo.
Kožu nevysušujte: príliš často sa nekúpte ani sa nesprchujte. Nepoužívajte príliš horúcu vodu.
Vyhýbajte sa dráždivým látkam a alergénom.
Nepoškriabte, aby sa zabránilo rozvoju superinfekcie.
Aplikujte studené obklady.

Lieky

Na liečbu drogami sú okrem iného dostupné nasledujúce lieky. Nie všetky sú vhodné pre deti:

Výrobky na starostlivosť o pokožku robia pokožku jemnou a pružnou, dodávajú jej lipidy a vodu a posilňujú kožnú bariéru.

Topické glukokortikoidy („kortizónové masti“) majú protizápalové, antialergické a svrbiace vlastnosti. Nemali by sa používať príliš dlho, nie na veľkú plochu a bez oklúzie, aby sa zabránilo nežiaducim účinkom.

Lieky na svrbenie, ako sú antihistaminiká, mentol, gáfor, polidokanol a oxid zinočnatý, môžu príznaky zmierniť symptomaticky, zvyčajne však nemajú žiadny vplyv na priebeh ochorenia.

Imunosupresíva, ako sú topické inhibítory kalcineurínu, sú ďalšou možnosťou liečby.

Kardiopermum (Cardiospermum halicacabum) sa často používa na liečbu ekzémov, najmä v alternatívnej medicíne. Aplikuje sa hlavne lokálne ako masť. Kardiospermové masti sú lepšie tolerované ako lokálne glukokortikoidy.

literatúry

Bielan B. Aké je vaše hodnotenie? Numulárny ekzém s ekzémom craquelé. Dermatol Nurs, 1998, 10 (6), 426, 459 Pubmed
Cowan M.A. Numulárny ekzém. Preskúmanie, následné kroky a analýza série 325 prípadov. Acta Derm Venereol, 1961, 41, 453-60 Pubmed
Halberg M. Numulárny ekzém. J Emerg Med, 2012, 43 (5), e327-8 Pubmed
Jiamton S., Tangjaturonrusamee C., Kulthanan K. Klinické znaky a priťažujúce faktory pri numulárnom ekzéme v Thajsku. Asian Pac J Allergy Immunol, 2013, 31 (1), 36-42 Pubmed
Krupa Shankar D.S., Shrestha S. Relevantnosť testovania náplasti u pacientov s numulárnou dermatitídou. Indian J Dermacol Venereol Leprol, 2005, 71 (6), 406-8 Pubmed
Učebnice medicíny, dermatológie a pediatrie
Luscombe H.A. Ako liečim numulárny ekzém. Postgrad Med, 1968, 43 (4), 235-7 Pubmed

autor

Konflikt záujmov: žiadny/nezávislý. Autor nemá žiadne vzťahy s výrobcami a nepodieľa sa na predaji uvedených výrobkov.

Naša online poradenská služba PharmaWiki Answers rád odpovie na vaše otázky týkajúce sa liekov.

Podporte PharmaWiki darom!