Operatívne metódy

Ak máte miernu nadváhu, pomôžu vám konzervatívne opatrenia, ako je strava a pohyb. Existuje však skupina pacientov, ktorým sa napriek vážnym a opakovaným pokusom pod diétnym, lekárskym a psychologickým dohľadom nepodarí dosiahnuť dostatočné zníženie hmotnosti. Ide najmä o pacientov, ktorí trpia ťažkou obezitou 2. a 3. stupňa. Účinok je buď krátky, alebo nedostatočný.

Okrem všeobecných opatrení, ako je cvičebný tréning, tréningové opatrenia pre vedomú výživu a znižovanie kalórií, ktorým sa dá vyhnúť, sa čoraz viac dostávajú do popredia chirurgické opatrenia. Podľa odporúčaní Nemeckej spoločnosti pre obezitu by sa s takýmito opatreniami malo uvažovať, ak je BMI> 30. Bariatrickou chirurgiou sa rozumejú chirurgické opatrenia na boj proti patologickej nadmernej hmotnosti (obezite).

Reštriktívne postupy obmedzujú príjem potravy znížením objemu žalúdka. Príkladom tohto postupu je žalúdočná manžeta. Odstránením určitých častí žalúdka sa žalúdok zmenší, takže z neho zostane iba tubulárny zvyškový žalúdok. Toto je už po veľmi malých dávkach naplnené a cítite sa plní. Okrem toho existuje hormonálny účinok: hormón hladu „ghrelín“ sa zvyčajne vytvára vo vzdialenej časti žalúdka - ak chýba, pociťujete menší hlad, minimálne v prvom roku po operácii.

Malabsorpčné procesy znižujú prácu trávenia v čreve. Výsledkom je, že telo už nemôže tráviť všetky živiny. Tento postup sa zvyčajne kombinuje s reštriktívnymi postupmi. Príklady kombinovaných postupov sú žalúdočný bypass alebo biliopankreatická diverzia (BPD) a SADI-S. Žalúdok sa zmenšuje a tráviaci proces sa mení tak, že ku každému jedlu skonzumujete iba malé množstvo jedla a zároveň budete tráviť menej, čo zjete.