Ochorenia moderného sveta, ktoré sa musíme naučiť rozpoznať včas. „Zomrieť so zlomeným srdcom nie je prázdne slovo“

sveta

Kardiovaskulárne choroby, depresie, onkologické choroby patria v modernom svete k najbežnejším chorobám, ktoré spôsobujú utrpenie a životy. Ich príznaky pacienti často zohľadňujú príliš neskoro, čo znižuje ich šance na boj s touto chorobou. Traja lekári hovoria o tom, ako môžete rozpoznať príznaky v pravý čas.

„Srdce“ je v našich každodenných diskusiách mimoriadne prítomné slovo. Keď je nám dobre, radujeme sa z celého srdca. Keď nie sme presvedčení, že sme na dobrej ceste, kráčame vpred s pevným srdcom. Keď sa bojíme, naše srdce je ako blcha. A keď chceme vyjadriť svoju náklonnosť, ale nevieme, ako to povedať, jednoducho pošleme príjemcovi srdce na Facebooku. Naše obavy o tento orgán však nie sú také veľké. Aj keď nemáme srdce z kameňa, často sa správame, akoby bolo vyrobené zo železa. A aj tak…

Údaje Európskej komisie ukazujú, že srdcové a obehové choroby sú hlavnou príčinou úmrtí v Únii. V Rumunsku, ktoré je na druhom mieste v EÚ, pokiaľ ide o úmrtnosť spôsobenú týmito chorobami, po Bulharsku spôsobujú kardiovaskulárne choroby 968 úmrtí na 100 000 obyvateľov ročne. „Vo vyspelých krajinách EÚ sa zdravotné politiky za posledných 20 rokov snažili výrazne znížiť problém kardiovaskulárneho systému. Prečo? Pretože tiež zaznamenali veľmi vysoký výskyt a potom vypracovali zdravotné politiky na vnútroštátnej úrovni, najmä na prevenciu týchto chorôb a na populačný skríning, aby čo najskôr odhalili prípady, ktoré majú potenciál k rozvoju choroby alebo ktoré sú je v počiatočných štádiách ochorenia “, hovorí docent Dr. Gabriel Cristian, primárny kardiológ spoločnosti MedLife.

Ďalej uvádzame infografiku s hlavnými znakmi najbežnejších ochorení:

Chorý životný štýl

Niektoré z kardiovaskulárnych chorôb majú genetickú zložku, ale okrem tohto rizikového faktora, ktorý nemôžete ovplyvniť, môžete ovládať aj ďalšie: fajčenie, nezdravé stravovanie, sedavý životný štýl. „Prečo explodovali prípady kardiovaskulárnych chorôb?“ Existuje hromadenie rizikových faktorov, ktoré sa v štatistike často vyskytujú štatisticky a sú už známe v médiách: obezita, fajčenie, cukrovka, hypertenzia, stresujúci život. Tieto faktory spojené s genetickým prvkom nerobia nič iné, iba vedú k častejším prípadom srdcových chorôb. Dominantným prvkom v tomto všetkom je aterosklerotický proces, pretože ateroskleróza sa vyskytuje aj u pacientov s ischemickou chorobou srdca, hovoríme o angíne alebo srdcovom infarkte, vyskytuje sa aj u hypertonikov, nachádza sa aj u tých s mozgovou príhodou, aby sme vymenovali najbežnejšie patológie. Ateroskleróza znamená zvýšenie hladiny tukov v krvi, čo časom vedie k zlému metabolizmu týchto tukov, ich zlému spaľovaniu a usadzovaniu veľkého množstva tukov na cievach, “vysvetľuje lekár Gabriel Cristian.

Hlavným vinníkom tohto procesu je životný štýl, v ktorom jete polotovary bohaté na tuky, soli, cukor a nevykonávate takmer žiadnu fyzickú aktivitu. A to, že sedíte hodiny na stoličke pred počítačom, zatiaľ čo niečo papkáte, má vážnejšie následky ako pár kíl navyše.

Gabriel Cristian hovorí o niektorých najbežnejších kardiovaskulárnych chorobách: hypertenzia, ischemická choroba srdca, kardiomyopatie, poruchy rytmu, periférna arteriopatia, choroby žíl, od bežných kŕčových žíl po trombózu hlbokých žíl, mŕtvica.

Príznak, ktorý by sa nikdy nemal ignorovať

„Každý stav má množstvo prvých príznakov. Prvými príznakmi hypertenzie sú čelné, okcipitálne bolesti hlavy, ktoré sú najčastejšie v súlade s pocitom závratu. Niektorí ľudia počujú zvuky v ušiach alebo vidia komáre a čierne bodky. Ischemická choroba srdca - bolesť na hrudníku, dominantný príznak srdcových chorôb. Pri arytmiách sa pacient sťažuje na búšenie srdca a niekedy na akútnu dýchavičnosť. V prípade periférnej arteriopatie začne pacient pociťovať bolesti nôh pri chôdzi a musí po určitej vzdialenosti prestať, najskôr dlhšiu a potom čoraz menšiu. Pri ochoreniach žilových ciev sa na nohách začína objavovať pigmentácia a nohy sú belšie a chladnejšie, keď máte zlyhanie periférneho obehu. Mŕtvica je dôsledkom ďalších problémov, ale aj tu môžu byť varovnými signálmi pre cievnu mozgovú príhodu závraty, vertigo, poruchy pozornosti, poruchy pamäti, “hovorí lekár. Odporúča všetkým, ktorí začnú mať príznak, ktorý nikdy predtým nemali, ísť k lekárovi, najmä ak sa opakujú.

Jedným znakom, ktorý by sa nikdy nemal ignorovať, je bolesť na hrudníku. „Táto bolesť na hrudníku môže byť prejavom predtuchového stavu alebo nástupom infarktu myokardu. Musíme urgentne ísť k lekárovi. Triviálny elektrokardiogram vám môže zachrániť život. Laboratórium nám teraz umožňuje vykonať rýchlu diagnostiku. Dve hodiny po nástupe tejto bolesti z malého odberu krvi viem, či sa u pacienta začal objavovať akútny koronárny syndróm, pretože mám zvyšujúcu sa hladinu enzýmov, “hovorí lekár. Pri infarkte myokardu pokračuje, bolesť sa predlžuje a je sprevádzaná akútnou dýchavičnosťou, pacient môže alebo nemusí pociťovať búšenie srdca.

Prípady infarktu myokardu vo veku 30 rokov

V poslednej dobe začal čoraz častejšie vidieť prípady infarktu u mladých pacientov vo veku 30 rokov, s ktorými sa pred 20 rokmi nestretol. Niekedy sa skončia tragicky. „Telo mladého pacienta sa nestihlo adaptovať. Naše telo je mimoriadne prepracovaný počítač, ktorý sa neustále prispôsobuje novým parametrom. Ak sa na cieve objaví aterómový plak, potom otvorí malé vedľajšie cievy, aby vyrovnal priestor, kde je prekážka. Ale ak ste mladí a nemali ste čas na otvorenie kolaterálov a stalo sa, že k nástupu došlo cez veľkú oklúziu ciev, máte zástavu srdca a môžete prasknúť srdce, “hovorí.

Kardiológ Gabriel Cristian odporúča vykonávať každoročnú lekársku prehliadku, obvyklé krvné testy a elektrokardiogram a po 40. roku života vykonávať záťažový EKG test každé dva roky.

Depresia a zlomené srdce

„Zomrieť so zlomeným srdcom nie je prázdne slovo,“ hovorí Gabriel Diaconu, psychiater a lekár MedLife z centra MindCare. Úmrtnosť na kardiovaskulárne choroby je 8 až 10-krát častejšia u ľudí trpiacich závažnou depresívnou poruchou, oficiálnym názvom depresie, v porovnaní s bežnou populáciou. „V Rumunsku v súčasnosti podľa oficiálnych štatistík a štúdií vykonaných niekoľkými subjektmi, ako je Národná spoločnosť rodinných lekárov, pravdepodobne máme v Rumunsku okolo 1,5 milióna pacientov s ťažkou depresiou s rôznym stupňom závažnosti a chronicity,“ hovorí psychiater a dodáva, že to môže byť iba vrchol ľadovca.

Gabriel Diaconu vysvetľuje, že jeden z veľkých teoretikov depresívnej poruchy Daniel Zimmerman vypracoval štúdiu publikovanú pred 11 rokmi, v ktorej sa snažil znížiť diagnostické kritériá pre veľkú depresívnu poruchu na čo najmenej. „Kľúčovým prvkom, ak odložíte všetky ostatné príznaky a príznaky veľkej depresívnej poruchy, je depresívna nálada. To znie ako vtip. Teda, zistil som, že jablko je červené, pretože je to jablko. Nejde o gogomániu, každý lekár by mal najskôr položiť túto otázku pacientovi, ktorý prichádza s depresiou, ak je skutočne ústredným prvkom jeho získaného postihnutia depresívna nálada. Malo by sa však vysvetliť, čo je to depresívna nálada, “hovorí Gabriel Diaconu.

„Myšlienky sú pesimistické, farby blednú, je ovplyvnené vnímanie okolitých objektov“

Depresívna nálada je podľa neho dôsledné narušenie nálady človeka, ktoré sa prejavuje každý deň, väčšinu dňa neprerušovane po dobu najmenej dvoch týždňov. „Myšlienky sú pesimistické, farby blednú, je ovplyvnené vnímanie okolitých objektov. Myšlienky sa vyskytujú v chlade, to znamená, že ich človek vidí dezinvestované. Inými slovami, muž prejavuje hlbokú biedu voči veciam, ktoré kedysi vzbudzovali jeho zvedavosť. Tento nezáujem o veci prežíva a uvedomuje si muž v bolestiach. Človek je zarmútený svojou vlastnou necitlivosťou. Sú myšlienky, sú nápady, sú aj postrehy, niekedy môžu ísť až tak vážne ako delírium. Som príťažou pre svoje okolie, som človekom ničoho, som zlým otcom, som prepadákom“, Vysvetľuje psychiater.

Teror z nemožnosti užívať si

Okrem depresívnej nálady je druhým diagnostickým kritériom pre depresiu anhedónia, absencia schopnosti cítiť potešenie. „Teror vyvolaný čiastočnou alebo úplnou nemožnosťou zažiť formu potešenia z niečoho, zo žitia sladkej chuti ako príjemnej vo vzťahu k jedlu žihľavy alebo potešenia z pitia vody, keď ste smädní. Pre priemerného človeka je možnosť nemilovať tieto veci záhadou. Sú to jednoduché veci, ale objavujú sa aj komplikované veci. Napríklad čiastočná alebo úplná neschopnosť prežívať potešenie vo vzťahu páru alebo vo vzťahu rodič - dieťa. Alebo vo vzťahu dieťa - rodič. Niekto, kto mal vášeň pre svoju kariéru a zistil, že už necíti nič v porovnaní s vecami, ktoré mal rád predtým, pre ktoré cítil potešenie. Veci, ktoré štruktúrovali jeho čas, jeho život a dávali mu mieru jeho vlastnej kvality, miznú “, pokračuje Gabriel Diaconu.

„Obnova spánku jednotlivca je urgentná.“

Tieto dva prejavy sú často sprevádzané poruchami vitálnych rytmov, ako sú napríklad poruchy spánku. V mnohých prípadoch majú pacienti s depresiou nielen ťažkosti so zaspávaním, ale sa budia aj niekoľkokrát počas noci alebo sa budia príliš skoro ráno. V závažných prípadoch nemusia pacienti spať dni, niekedy ani týždeň. „Čím závažnejšia je depresia, tým závažnejšia je porucha spánku, ktorá vedie až k depresívnej psychóze, pri ktorej ľudia nemusia spať celé dni. Mal som pacientov, ktorí posledný týždeň vôbec nespali. A to je lekárska pohotovosť na obnovenie spánku jednotlivca. Mnoho ľudí, u ktorých sa objaví veľká depresívna epizóda, stratí chuť do jedla. Nedostatok chuti do jedla narúša potravinový cyklus, ktorý je ďalším motorom chronickej a zhoršujúcej sa depresie. U človeka, ktorý postupne hladuje a chudne, sa opäť objaví depresívna epizóda. Pri ťažkej depresii môžu ľudia v krátkych časových intervaloch schudnúť od 15 do 20 kilogramov “, vysvetľuje psychiater.

Depresia spôsobí zmätok v mozgu

Existujú tri stupne závažnosti depresie, mierna, stredná a ťažká, v závažných prípadoch môže pacient dosiahnuť delírium a halucinácie. V 75% prípadov prejde jedinec prvou depresívnou epizódou sám bez pomoci lekára. Depresívna epizóda trvá v priemere 6 až 12 mesiacov, ale pri nesprávnom zaobchádzaní sú následky mimoriadne vážne. „Depresívna epizóda spôsobuje katastrofu. Akákoľvek veľká depresívna epizóda predstavuje v centrálnom nervovom systéme ekvivalentne neurotoxické tornádo. Depresívna epizóda pohlcuje, ničí a dezorganizuje mozog vo viacerých oblastiach. Jednou z nich je oblasť spracovania emočnej pamäte. Okrem toho sú zničené niektoré z čelných lalokov a dochádza k poruchám koncentrácie. Niektoré z nich, ponechané na náhodu, bez akejkoľvek formy liečby, vedú k zníženiu intelektuálnych schopností jednotlivca, jeho sily koncentrácie, “zdôrazňuje Diaconu. Či už sa lieči alebo nie, depresia sa môže vrátiť a existencia prvej depresívnej epizódy neposkytuje následnú imunitu.

Slama, ktorá zlomí zadnú časť ťavy

„Okamžikom, keď dôjde k depresívnej epizóde, je okamih, keď sa končí odolnosť mozgu alebo psychiky. Je to slamený mechanizmus, ktorý zlomí zadnú časť ťavy, pretože ľudia prídu a povedia mi, že to robím roky, prečo teraz.

Osoba, ktorá si dlhodobo osvojí toxický, depresívny životný štýl, účet nezaplatí “, hovorí psychiater. Séria depresívnych epizód môže vyvolať sériu udalostí v živote jednotlivca, ako je strata milovaného človeka, narodenie dieťaťa alebo odchod do dôchodku, keď je niekto rozvrhnutý celý rozvrh a má pocit, že je to nanič. Ale nielen to, čo sa niekomu stane, môže spôsobiť depresiu. Psychiatrička upozorňuje, že nadmerná dlhodobá konzumácia alkoholu, nadmerná konzumácia energetických nápojov a kávy, strava chudobná na základné živiny a drastická strava na chudnutie môžu spôsobiť depresívne epizódy. Rovnako tak aj existencia ďalších chorôb, ako je obezita a cukrovka. „Riziko depresie diabetika je štyri až šesťkrát vyššie. Riziko cukrovky u osoby s depresiou je 3 až 5-krát vyššie ako v bežnej populácii. Pokiaľ ide o obezitu, má 25 až 50% ľudí s nadváhou depresiu, “hovorí Gabriel Diaconu.

„Muž sedem rokov zle spí, než požiada o pomoc.“

Často však trvá dlho, kým človek trpiaci depresiou vyhľadá špecializovanú lekársku pomoc. Ľudia nosia utrpenie na nohách dlho, keď chodia do práce, plnia si svoje povinnosti, starajú sa o rodinu a deti. „Môže trvať sedem rokov, kým niekto s poruchou spánku vyhľadá lekára. Muž vydrží zle spať sedem rokov, kým požiada o pomoc, “hovorí. Pre človeka trpiaceho depresiou je navyše veľmi ťažké dokázať okoliu, že jeho utrpenie je skutočné. „Počas môjho psychiatrického tréningu, ak som mal túžbu, bola depresia erupčnou chorobou. Keby to bola erupčná choroba, nikto by nemal argument, že ide o rozmar alebo morálnu degeneráciu. Pretože tu prichádza na scestie zvrátenosť diskusie: pracujeme s neviditeľnými, “hovorí Gabriel Diaconu.

„Mnoho onkologických stavov má príznaky iba vtedy, keď je neskoro.“

„Elektronická cigareta nie je zdravšia, existujú už niektoré údaje, ktoré ukazujú, že neznižuje výskyt rakoviny pľúc.“

Na niektoré onkologické ochorenia, ako je rakovina prsníka a rakovina vaječníkov, má genetický faktor značný vplyv. A rakovina hrubého čreva do istej miery koreluje s genetickými faktormi. „V prípade rakoviny pľúc stále neexistujú žiadne údaje, ktoré by nás viedli k domnienke, že prítomnosť genetickej mutácie predisponuje k vzniku takejto patológie. Bohužiaľ, v prípade rakoviny prsníka najväčšia korelácia súvisí s vystavením sa pracovným rizikám alebo fajčeniu. Fajčenie exponenciálne zvyšuje riziko. Aj keď prestanete, zmeny vyvolané fajčením zmiznú po 15 rokoch. A elektronická cigareta nie je zdravšia, už existujú určité údaje, ktoré ukazujú, že neznižuje výskyt rakoviny pľúc, “tvrdí Georgeta Vremeș.

Pre tých, ktorí mali v rodine prípady rakoviny vaječníkov alebo prsníka, lekár odporúča genetické poradenstvo, aby zistili, či skutočne majú genetickú mutáciu, ktorá k nej má predispozíciu. Genetická mutácia môže niekedy generovať až 80% pravdepodobnosť vzniku tohto typu rakoviny. „Žena má potom dve možnosti. Po prvé, typickým príkladom je profylaktická chirurgia, ktorú vykonáva napríklad Angelina Jolie. Po druhé, pozorne sledujte. V iných štátoch existujú aj skríningové programy, ktoré sa v závislosti na patológii zameriavajú na ľudí starších ako 40 - 50 rokov. Máme na mysli bežnú populáciu, nie skupinu s vysokým rizikom, “ukazuje lekár. Odporúča všetkým ženám, aby si samy vyšetrili prsia, a ak spozorujú, že niečo nie je v poriadku, vyhľadajte lekára. Je nevyhnutné venovať pozornosť signálom, ktoré vysiela vaše vlastné telo, aby ste v prípade choroby mohli rýchlo zasiahnuť. „Nepohodlie v bruchu, nadúvanie, zmeny stolice by vás mali prinútiť ísť ku gastroenterológovi. Problémy s pľúcami sa prejavujú únavou z cvičenia, pretrvávajúcim kašľom, chudnutím. Akákoľvek úprava krtka musí byť vyšetrená dermatológom, “hovorí Georgeta Vremeș.

V poslednej dobe začal zaznamenávať viac prípadov rakoviny u mladých ľudí. To podľa nej neznamená, že sa zvýšil počet prípadov. „Myslím si, že pacienti sú si oveľa viac vedomí toho, čo sa s nimi deje, sú oveľa informovanejší a idú k lekárovi rýchlejšie a objavujú sa častejšie v počiatočných štádiách,“ hovorí lekár.

Tento článok je súčasťou kampane ShareLife organizovanej spoločnosťou MedLife, ktorej cieľom je upriamiť pozornosť na význam preventívnych lekárskych vyšetrení. ShareLife je program, prostredníctvom ktorého môžu predplatitelia siete MedLife ponúknuť konzultáciu so zľavou 50% milovanej osobe.