Nedostatok živín: pozorne sledujte, či máte celiakiu a vysoké BMI

Autor: Maria White

Pacienti s celiakiou zjavne trpia nedostatkom živín častejšie ako zdraví ľudia. Aj keď ich majú na rebrách trochu viac.

Pokyny zatiaľ odporúčajú novú diagnózu Celiakia bežné stanovenie vitamínu D, železa, kyseliny listovej a vitamínu B12. Výsledky retrospektívnej štúdie Dr. Adam C. Bledsoe, klinika Mayo v Rochesteri a kolegovia teraz navrhujú, aby sa človek začal hľadať nedostatok mikroživín by mal asi niečo rozširovať.

Pre túto štúdiu vedci vyhodnotili údaje od 309 dospelých s priemerným vekom 46,1 rokov s potvrdenou novo diagnostikovanou celiakiou. 236 z nich malo pozitívny test na tkanivovú transglutaminázu IgA (TTG). Priemerný BMI účastníkov bol 25,9 kg/m 2 a iba štvrtina uviedla, že kvôli chorobe schudli.

Aj keď v skutočnosti mali pacienti v priemere skôr nadváhu, vedci to dokázali nejaké nedostatky Dôkaz: V porovnaní so zdravými kontrolami v skupine NHANES (priemerný BMI 29,5 kg/m2) vykazovalo 59,4% testovaných osôb nedostatok zinku (oproti 33,2%). 19,7% malo nízke hodnoty albumínu (oproti 1,1%) a 6,4% malo nedostatok medi (oproti 2,1%). Vitamín B12 (5,3%) a kyselina listová (3,6%) boli pod hodnotami kontrolnej skupiny (1,8% a 0,3%).

Pacienti s celiakiou majú často príliš málo feritínu

Deficit vitamínu D bol zistený u 19%, ale rovnako často u kontrol 18%. 30,8% celiatických pacientov malo príliš málo feritínu.

Boli nájdené významné vzťahy medzi nízke BMI a nedostatok medi alebo zinku, ako aj pozitívny test TTG a nízke hodnoty feritínu. A vyšší vek bol spojený s nízkou hladinou albumínu a nízkym albumínom s nedostatkom medi, ale nie s nedostatkom zinku.

Zdroj: Bledsoe AC a kol. Mayo Clin Proc 2019; 94: 1253-1260