Regurgitácia mitrálnej chlopne - všetko o slabej srdcovej chlopni

Mitrálna chlopňa je zodpovedná za tok krvi medzi ľavou predsieňou a ľavou komorou. V prípade mitrálnej regurgitácie (tiež známej ako mitrálna regurgitácia) je táto funkcia narušená, takže krv prúdi nesprávnym smerom - teda späť do predsiene. Možné sú následky, ako je srdcová arytmia alebo dokonca zlyhanie srdca.

Umiestnenie a funkcia mitrálnej chlopne

Mitrálna chlopňa sa nachádza v ľavá strana srdca a zaisťuje atrioventrikulárny otvor: reguluje Prietok krvi medzi predsieňou a srdcovou komorou. Je to jedna z takzvaných plachtových klapiek, ktoré majú plachtovité hroty. Vedľa neho sa nachádza ďalší takzvaný cípový ventil medzi pravou predsieňou a pravou komorou, trikuspidálna chlopňa. Názov mitrálnej chlopne dostal meno vďaka svojmu tvaru, ktorý vyzerá ako biskupská čiapka, ktorá sa tiež nazýva mitra. 1

Ak osoba už trpí srdcovým zlyhaním, sú často badateľné príznaky ako kašeľ, únava, dýchavičnosť alebo zadržiavanie vody v nohách.

Regurgitácia mitrálnej chlopne: príznaky

Ak je mitrálna chlopňa oslabená, poškodená alebo ak sa vyskytne abnormalita (malformácia), je pre srdce ťažké pumpovať krv správnym smerom - z predsiene do komory. To znamená, že v predsieni je viac krvi, ako bolo určené, čo umožňuje jej rozšírenie (rozšírenie). 2 V tomto stave predsiene bije rýchlo a nepravidelne, čo vedie k takzvanej fibrilácii predsiení 3 (forma srdcovej arytmie).

Z dlhodobého hľadiska môže dôjsť aj k zhrubnutiu a rozšíreniu srdcovej komory, čo môže viesť k zlyhaniu srdca (strata výkonu srdca).

Regurgitácia mitrálnej chlopne sa prejavuje hlavne ako príznaky typické pre defekty chlopne na ľavej strane srdca. U mnohých pacientov spôsobuje krvné doštičky v pľúcach lapanie po dychu, ktoré sa vyskytujú hlavne pri strese. 4 Keď mitrálna regurgitácia postupuje pomaly, zvyčajne nastávajú ďalšie problémy, ako napr rýchla únava a pokles výkonu.
Ak sa vyvinie akútna forma regurgitácie mitrálnej chlopne (napríklad v dôsledku infarktových komplikácií), zvyčajne sa to prejaví prostredníctvom náhla dušnosť. Sú aj dosť hlasné Rachotivé zvuky pri dýchaní, ktoré je počuť z diaľky.

Pri mitrálnej regurgitácii je narušený prietok krvi do ľavej strany srdca.

Mitrálna regurgitácia: formy a príčiny

Regurgitácia mitrálnej chlopne je jednou z druhých najčastejších porúch srdcovej chlopne v Európe. Náhla a pomalá forma sú rôzne. Ak sa mitrálna regurgitácia vyvíja rýchlo, sú možné nasledujúce príčiny:

Infekčný zápal sliznice srdca (endokarditída): Baktérie sa krvnou cestou dostávajú do srdcových chlopní a usadzujú sa tam. Následný zápal môže oslabiť chlopne a spôsobiť mitrálnu regurgitáciu.
Ischemická choroba srdca (CHD): Pri chorobe je prívod kyslíka do srdcového svalu príliš nízky. To znamená, že z dlhodobého hľadiska nemožno vylúčiť infarkt alebo slabosť mitrálnych chlopní.
Infarkt: Nedostatok prietoku krvi, aký sa vyskytuje pri srdcovom infarkte, môže tiež poškodiť mitrálnu chlopňu. V niektorých prípadoch to vedie k mitrálnej regurgitácii.

Reumatická horúčka je najčastejšou príčinou regurgitácie mitrálnej chlopne. Zápalové ochorenie môže byť dôsledkom neošetrených infekcií hrdla alebo šarlach v detstve. V súčasnosti sa také streptokokové infekcie liečia antibiotikami. Z tohto dôvodu bude reumatická horúčka v súvislosti s mitrálnou regurgitáciou pravdepodobne v budúcnosti ustupovať.

Spravidla sa formuje mitrálna regurgitácia akokoľvek plazivý. Dôvodom tu môže byť okrem iného anatomický stav. Napríklad ak je chlopňový list mitrálnej chlopne klenutý smerom k predsieni (prolaps mitrálnej chlopne), a preto presakuje, krv prúdi z komory späť do predsiene. Okrem toho a zväčšená ľavá komora byť spúšťačom. Je to tak preto, lebo tým sa mitrálna chlopňa od seba odtrhne, čo znemožňuje jej úplné uzavretie.

Diagnostika a terapia regurgitácie mitrálnej chlopne

Ak sa u vás vyskytnú príznaky ako dýchavičnosť, mali by ste určite navštíviť lekára. Najskôr vykoná fyzické skúšky. The Počúvanie srdca pomocou stetoskopu môže odhaliť typické zvuky v prípade mitrálnej regurgitácie. Prichádzajú, keď krv prúdi späť do predsiene.
Okrem toho je na zozname vyšetrení echokardiografia (ultrazvuk srdca) a elektrokardiogram (EKG). Metódy poskytujú informácie o srdcových štruktúrach, ako je veľkosť predsiene a srdcovej komory. Môžete tiež objasniť, či a koľko krvi preteká uzavretou mitrálnou chlopňou.
Súčasťou diagnózy závažnej mitrálnej regurgitácie je aj röntgenové vyšetrenie. Röntgenový obraz je možné použiť na vizualizáciu tekutín v pľúcach. Stav, ktorý môže vzniknúť zo stojatých vôd.

Možné terapeutické metódy

Mierne formy regurgitácie mitrálnej chlopne zvyčajne nie je potrebné liečiť. Na diagnostiku možnej progresie ochorenia tu stačí pravidelná kontrola u lekára. V závažných variantoch mitrálnej regurgitácie je jedna lieková alebo chirurgická terapia dáva zmysel. Operácie na obnovu alebo výmenu mitrálnej chlopne sú bežnými postupmi. 5