Medknowledge katalóg na vyhľadávanie liekov

Vyhľadať navigáciu

navigácia

Vyhľadávanie

Lekári (s prihlásením)

Lekári (bez prihlásenia)

Prihlásiť sa

Je ketogénna diéta a prispôsobená Atkinsova diéta účinná pri epilepsii rezistentnej na liečbu? 2014

Ketogénna diéta a prispôsobená Atkinsova diéta sú veľmi tučné a nízko sacharidové diéty. Pomocou ketogénnej stravy by malo telo uspokojovať svoje energetické potreby predovšetkým prostredníctvom ketónov. Ketogénna diéta sa odporúča pre epileptikov, ktorí nereagujú na štandardnú liečbu. Súčasný prehľad (1) v časti „Neurológia“ skúmal účinnosť ketogénnej diéty (KD) a modifikovanej Atkinsovej diéty (MAD) pri adjuvantnej liečbe refraktérnej epilepsie u dospelých.

ketogénna

Na túto tému bolo publikovaných niekoľko otvorených štúdií. Autori analyzovali všetky tieto štúdie a vytvorili prehľad. Metaanalýza nebola možná z dôvodu nekontrolovaného dizajnu štúdií. Výsledky:

32% pacientov liečených KD a 29% pacientov s epilepsiou liečených MAD dosiahlo 50% zníženie záchvatov; 9% a 5% pacientov dokonca dosiahlo zníženie o viac ako 90%. Účinky pretrvávali dlhodobo. Podobne účinné boli stravovacie formy v pomere 3: 1 a 4: 1 (tuky: sacharidy + bielkoviny).

Vedľajšie účinky týchto dvoch diét boli benígne a podobné. Najzávažnejším vedľajším účinkom bola hyperlipidémia so zvýšeným obsahom cholesterolu a triglyceridov, ktorá sa však zlepšila po ukončení diéty. Strata hmotnosti pozorovaná pri dvoch diétach by mohla byť pre obézneho pacienta prospešná. Potenciálnymi prekážkami pri rozsiahlom používaní týchto foriem stravovania sú slabé dodržiavanie predpisov a vysoká miera stiahnutia z trhu. Takmer polovica pacientov prerušila diéty.

Záver: Ketogénna diéta (KD) a modifikovaná Atkinsova diéta mali miernu účinnosť pri znižovaní refraktérnej epilepsie u väčšiny pacientov a pozoruhodnú účinnosť u niektorých. Obidve diéty boli všeobecne dobre znášané, ale často sa nedodržiavali kvôli obmedzeniam, ktoré sú s nimi spojené. Pacienti by mali byť informovaní o tejto možnosti liečby a rozhodnutie o začatí alebo udržaní diétnej liečby by potom malo zostať na nich.