Folát v sére (kyselina listová, kyselina pteroylmonoglutámová)

diferenciálna diagnostika megaloblastickej anémie;
chronický alkoholizmus;
ženy, ktoré plánujú otehotnieť, najmä ak mali dieťa s poruchou nervovej trubice;
-sledovanie liečby antikonvulzívami, antifolátmi (metotrexát), pyrimetamínom (antimalarikum), sulfasalazínom (na zápalové ochorenie čriev), perorálnymi kontraceptívami;
malabsorpčné syndrómy;
chronické ochorenie pečene;
starší ľudia s podvýživou.

Je možné určiť ako folát v sére (ktorý odráža nedávne zmeny v stravovacom príjme a absorpcii intestinálnych folátov), tak aj folát erytrocytov (skutočný indikátor tkanivového folátu). Folát erytrocytov nerozlišuje medzi folátom a nedostatkom vitamínu B12: 63% pacientov s nedostatkom vitamínu B12 má nízke hladiny folátov. Na druhej strane je hladina folátu v sére zvýšená na 30% u pacientov s nedostatkom vitamínu B12; preto by sa mali stanovovať foláty a vitamín B12 súčasne.

klesá:
- kyselina aminosalicylová, ampicilín, antacidá, antikonvulzíva, barbituráty, chloramfenikol, kolistiramín, erytromycín, železo, izoniazid, levodopa, linkomycín, metformín, metotrexát, nitrofurantoín, perorálne kontraceptíva, penicilín, sulfamampín, primamidín triamteren, trimetopri

Závažný nedostatok železa môže spôsobiť rast folátov neznámym mechanizmom.

-nedostatok vitamínu B12;
syndróm slepej slučky (zvýšená syntéza bakteriálnych folátov);
vegetariánom.

V prítomnosti hemolyzovaného séra (uvoľňovanie folátu erytrocytov) sa môžu vyskytnúť falošné výrastky.
U pacientov liečených vysokými dávkami biotínu (vyššími ako 5 mg/deň) by sa vzorka mala odobrať najmenej 8 hodín po poslednej dávke biotínu. Dávka sa neodporúča počas liečby metotrexátom/leukovorínom (interaguje s proteínom viažucim foláty použitým na testovanie).

Výrazná hyperproteinémia> 16 g/dl (Waldenströmova makroglobulinémia) interferuje s testom (tvorba proteínového gélu v testovacej nádobke).

. Klinická biochémia. Praktické dôsledky, Ed. 2 Minodora Dobreanu, Ed. Medicala 2010