dysfágia
dysfágia je to pocit ťažkosti s prehĺtaním. Zvyčajná príčina je v tom, že jedlo sa „zasekne“ v ceste smerom nadol.
MedLife - ORL lekársky tím
Dysfágia - príčiny/infekčné agens/rizikové faktory
Príčiny dysfágie
Preprava tekutých, tuhých alebo oboch potravín je narušená v ich ceste z hltana do žalúdka. Dysfágia sa podľa lokalizácie delí na orofaryngeálnu dysfágiu a pažerákovú dysfágiu. Dysfágia by sa nemala zamieňať s pocitom balónika, pocitom hrčky v krku, nesúvisiacim s prehĺtaním, ktorá nie je sprevádzaná narušením prechodu pažeráka.
Orofaryngeálna dysfágia - sa vyskytuje u pacientov s neurologickými alebo svalovými poruchami, ktoré ovplyvňujú kostrové svalstvo. Medzi príznaky patria: ťažkosti s prehĺtaním, nazálna regurgitácia a tracheálna aspirácia s následným kašľom.
Pažeráková dysfágia - je obtiažnosť vývoja potravy v pažeráku, pravdepodobne spôsobená obštrukčnými poruchami alebo poruchami pohyblivosti.
Dysfágia - príznaky
Príznaky dysfágie
Poruchy pohyblivosti spôsobujú dysfágiu u tuhých aj tekutých jedál. Mechanická obštrukcia vedie k dysfágii iba pre pevné látky. Mäso a chlieb sú často jedinými neznášanlivými potravinami, niektorí pacienti však nemôžu tolerovať žiadne tuhé jedlá, iba tekutiny. Pacient, ktorý prisudzuje svoju dysfágiu poruche dolného pažeráka, má zvyčajne pravdu, zatiaľ čo pacient, ktorý svoju dysfágiu pripisuje poruche horného pažeráka.
Dysfágia môže byť prerušovaná (napr. Difúzny kŕč pažeráka), môže rýchlo postupovať za týždne alebo mesiace (karcinomulesophageal) alebo dokonca za roky (peptická stenóza).
Dysfágia - Liečba
Diagnóza dysfágie
Prítomnosť dysfágie pre kvapaliny aj tuhé látky presne odlišuje motorické príčiny od obštrukčných. Mal by sa vykonať test na bárium (plný bolus, zvyčajne pusinka alebo tableta). Ak výsledok ukazuje prekážku, na odstránenie podozrenia na novotvar sa vykoná endoskopia (a pravdepodobne biopsia). Ak je test na bárium negatívny alebo naznačuje poruchy pohyblivosti, mali by sa vykonať štúdie motility.
Liečba dysfágie
Liečba spočíva v liečbe konkrétnej príčiny.
Úprava stravy je kľúčovou súčasťou všeobecného programu liečby dysfágie. Diéty pre pacientov s dysfágiou zahŕňajú: tekutiny ako ovocný džús, káva, čaj, ale aj tekutiny so silným nektárom (napr. Kyslá smotanová polievka, paradajková šťava); tekutiny alebo jedlá podobné pudingu (napr. sladké banány, pyré); mäkké mechanické jedlá (napr. chlieb, fazuľa); rozpadajúce sa jedlá (napr. chlieb, ryža, vdolky); zmiešané textúry.
Pretože príjem tekutín je obmedzený na väčšinu pacientov s dysfágiou, je u týchto osôb riziko dehydratácie. Preto by sa mal starostlivo sledovať stav hydratácie pacienta.
- Epididymitída - všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a symptómov až po liečbu a prevenciu Slovník
- Hypotyreóza - všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a symptómov až po liečbu a prevenciu Slovník
- Sekundárna hypertenzia - všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a symptómov až po liečbu
- Encefalitída je všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a symptómov až po liečbu a prevenciu
- Hyperlipidémia alebo zmiešaná hyperlipoproteinémia všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a symptómov až po