Ovariálne cysty (ovariálne cysty)

definícia

Cysty sú zvyčajne benígne výrastky, ktoré sa môžu vytvárať takmer vo všetkých tkanivách a orgánoch v tele. Sú to dutiny s tekutým obsahom, ktoré pozostávajú z tkanivovej tekutiny, krvi a slizkých sekrétov.

Ovariálne cysty sa zvyčajne vyvíjajú počas sexuálnej zrelosti a sú hormonálne kontrolované. Lokálny opuch alebo tvorba nového tkaniva sa nazýva nádor (latinsky: tumor = opuch, opuch). Ale to neznamená nič o malignite alebo benígnej povahe nádorov. Zväčšenie vaječníkov sa môže dosiahnuť zväčšením buniek alebo čistou akumuláciou tekutiny (cysta).

Vaječníky (vaječníky) majú dve funkcie:

Produkujú ženské pohlavné hormóny (estrogény a progesteróny).
U sexuálne zrelých žien obsahujú nezrelé vaječné bunky, ktoré sa vyvíjajú vo vaječníkoch. Ovulácia sa vyskytuje uprostred cyklu. Ak dôjde v tomto čase k pohlavnému styku, môže dôjsť k oplodneniu vo vajíčkovode a zvyčajne môže dôjsť k tehotenstvu v maternici. (Pre výnimky pozri mimomaternicové tehotenstvo, mimomaternicové tehotenstvo)

príčiny

Funkčné cysty: Vo vaječníkoch sa môžu tvoriť benígne, tekutinou naplnené cysty (folikuly) závislé od cyklu. Vyskytujú sa vtedy, keď veľký folikul nepraskne (ovulácia neprebehne). Mali by zmiznúť spontánne (do dvoch mesiacov).

U žien, ktoré užívajú antikoncepčné pilulky, je menej pravdepodobné, že budú mať cysty na vaječníkoch. Tabletka zabraňuje ovulácii a tým imobilizuje vaječník.

Môže to však byť aj cystický nádor (nová formácia), tie sú tiež väčšinou benígne. Zhubné nádory sú známe ako rakovina vaječníkov (tento stav sa lieči osobitne).

Polycystické vaječníky (PCO): Tu sú vaječníky pokryté niekoľkými (poly) cystami a už nie sú funkčné. Pacient má väčšinou hormonálne poruchy.

Čokoláda alebo dechtové cysty: Môžu sa vytvárať pri endometrióze. Rozpadnuté tkanivo z výstelky maternice sa prilepí na vaječníky a počas menštruačného krvácania krváca ako normálna výstelka maternice. Krv nemôže z vaječníkov odtekať, a tak sa tvoria cysty.

Príznaky (sťažnosti)

Hrudky alebo nádory vo vaječníkoch, bez ohľadu na to, či sú benígne alebo malígne, zvyčajne v počiatočných štádiách nespôsobujú žiadne príznaky.

Nasledujúce príznaky sa môžu objaviť neskôr:

Nepravidelné cykly
Silné menštruačné bolesti
Bolesť v podbrušku
Výskyt menštruačného krvácania po menopauze “
Silné brušné ťažkosti, prípadne aj bolesti chrbta, bolesti pri defekácii
Zväčšenie veľkosti pása
Cítite sa dobre, pocit cudzieho telesa
zápcha

Nie vždy to však musia byť cysty na vaječníkoch, pretože všetky spomenuté príznaky sa môžu vyskytnúť pri rôznych iných ochoreniach (napr. Aj pri myómoch maternice).

V prípade komplikácií z roztrhnutia alebo prasknutia cýst:

Masívne bolesti brucha
Nevoľnosť a zvracanie až kolaps
Silný pocit tlaku v bruchu

Diagnóza (vyšetrenie)

Na diagnostiku cyst na vaječníkoch sa vykonávajú rôzne vyšetrenia a objasnenia. Tie obsahujú:

Anamnéza vrátane príznakov
Gynekologická kontrola
Ultrazvuk z pošvy
Laparoskopia (laparoskopia) s následným vyšetrením tkaniva (biopsia)
Pri podozrení na rakovinu sa zvyčajne robí CT (počítačový tomogram) alebo MRI (tomogram magnetickej rezonancie)

Terapia (liečba)

Malé cysty, ktoré nespôsobujú žiadne nepríjemné pocity, zvyčajne spontánne vymiznú bez liečby. Musí sa však vykonať následná kontrola (ultrazvuk).

Všeobecné opatrenia

Lieky

Hormonálna terapia môže pomôcť pri niektorých menších cystách a u žien v období menopauzy.

Prevádzkové opatrenia

Bude nevyhnutná operácia:

ak sú sťažnosti
Pre väčšie cysty, ktoré ťažko spontánne ustúpia
Ak existuje podozrenie na rakovinu
Na cysty, ktoré sa po niekoľkých týždňoch úplne nevyriešili
Pre nové cysty u postmenopauzálnych žien (podozrenie na malígny novotvar)

Chirurgická procedúra

Ak je nádor benígny, cysta sa dá odstrániť laparoskopicky (pomocou laparoskopie), zvyčajne bez toho, aby došlo k poškodeniu vaječníka.

Ak je nádor zhubný, môže byť nevyhnutný veľký chirurgický zákrok s odstránením oboch vaječníkov, maternice a postihnutých orgánov brušnej dutiny.

Cysty na vaječníkoch musia byť vždy sledované; t. j. nevyhnutné sú pravidelné lekárske kontroly. Ak cysta pretrvávala dlhší čas, je potrebné odobrať vzorku tkaniva. Robí sa to aj chirurgickým zákrokom, ktorého rozsah závisí od veľkosti cýst.

Možné komplikácie

Väčšina ovariálnych cýst, ktoré sa vyskytujú u mladších žien, je funkčných (v dôsledku zlyhania ovulácie) a v priebehu niekoľkých nasledujúcich cyklov zmizne.