Cukrovka späť na kari - DER SPIEGEL

Prehliadač nepodporuje toto video, ale môžete si ho stiahnuť tu: https://vcdn.vod.spiegel.de/2382/25/06/1436052/143605235XMVKD_1024x576_1500.mp4?fv=1

Kapitola 1: Diabetik

Život Prem Shah sa rozpadol pred desiatimi rokmi. Práve dojedol, keď sa jeho tela zmocní takmer nepredstaviteľná smäd. Prem je spotený a horúčkovitý, jazyk sa mu drží na streche úst, chveje sa. Dychtivo berie veľké dúšky, pije jeden liter vody za druhým, a to aj v noci. „Mohol som piť toľko, koľko som chcel,“ hovorí Prem Shah, „nič nepomohlo.“

Po krvnom teste na ďalší deň mu jeho lekár povedal: „Máte cukrovku.“ Prem, vtedy 38-ročný, ako dieťa chudobných farmárov na vidieku vo východoindickom Bihare, často zaspal s prázdnym žalúdkom a budil sa so snami o samosách, naplnených indických haluškách a nevedel čítať ani písať. Vo veku 14 rokov sa sám hľadal jedlo a prácu do hlavného mesta Naí Dillí, ktoré je dobré 1000 kilometrov. O chorobe zvanej cukrovka nevie.

Za ďalšie vyšetrenia a terapie v nemocnici by mal zaplatiť 15 000 rupií, okolo 185 eur. Prem, jeho manželka Geeta a ich štyri deti už toľko peňazí nezostávajú. Patria k najnižšej zo štyroch indických hlavných kást a žijú v kamennej chatrči bez dverí v chudobnej štvrti v štvrti Baljit Nagar. Rodina si nemôže dovoliť ani deň vo verejnej nemocnici, kde pacienti ťažko musia nič platiť: Ak Prem nepracuje cez deň, nemá večer čo jesť. Čoskoro ho poznačila choroba:

Prehliadač nepodporuje toto video, ale môžete si ho stiahnuť tu: https://vcdn.vod.spiegel.de/2382/55/67/1437655/3P1437655N6LL4_1024x576_1500.mp4?fv=1

Prem Shah je jedným z odhadovaných 70 až 80 miliónov ľudí v Indii, ktorí majú cukrovku. Väčšina má cukrovku typu 2, ktorá je často spojená s nadváhou. Metabolická porucha dlhú dobu takmer výlučne ovplyvňovala indickú vyššiu triedu; už dávno prerástla do epidémie a teraz preniká do všetkých spoločenských vrstiev. Vyššie zarábajúce osoby celkovo ochorejú častejšie; V niektorých mestách má dnes cukrovku takmer dvakrát toľko chudobných ľudí ako bohatí ľudia:

India sa rýchlo rozrástla z rozvojovej krajiny na siedmu najväčšiu ekonomickú mocnosť za posledné roky: žije tam 1,32 miliardy ľudí, čo je asi šestina svetovej populácie. Kontrasty v krajine sú výrazné: Zatiaľ čo 131 Indov sú miliardári, 20 percent populácie si musí vystačiť s približne 1,50 eura na deň - považujú sa za mimoriadne chudobných. Jeden zo siedmich Indov je podvyživený, takmer 40 percent detí mladších ako päť rokov; trpí spomaleným rastom kvôli nedostatku výživných látok. Zároveň je však teraz každý štvrtý Ind príliš tučný.

Obyvatelia Indie tradične jedia hlavne zeleninu, strukoviny a obilie. Mäso sa konzumuje zriedka.

Pre mnoho ľudí v rozvíjajúcich sa krajinách je stravovanie v reštaurácii McDonald's alebo Pizza Hut znakom bohatstva. Ľudia sú zároveň priťahovaní z vidieka do miest a fyzická práca je čoraz menej žiadaná. Je to nový životný štýl, kvôli ktorému sú ľudia chorí.

Rovnako to bolo aj s Prem Shahom. Keď si ako dieťa nikdy nebol istý, kedy dostal svoje ďalšie jedlo, jedol v Naí Dillí, kedykoľvek to šlo. Keď pracoval v továrni na plasty, musel sa pohybovať veľmi málo, doma Geeta spracovala veľa pšenice, ktorú dotuje štát a stále sa distribuuje chudobným. „Prem bol vždy hladný,“ spomína jeho manželka.

„V Indii máme problém, pretože tradične konzumujeme veľa sacharidov,“ tvrdí odborník na cukrovku Nikhil Tandon, vedúci oddelenia endokrinológie a metabolických chorôb renomovaného All India Institute of Medical Sciences. Existujú aj ďalšie rizikové faktory:

Prehliadač nepodporuje toto video, ale môžete si ho stiahnuť tu: https://vcdn.vod.spiegel.de/2382/96/67/1437669/F14376695WAWV3A_1024x576_1500.mp4?fv=1

Premove deti samozrejme tiež vyrastajú na rýchlom občerstvení: Teraz má malý obchodík, ktorý jediným oknom spája chatu s dvoma miestnosťami na ulicu. Okrem tabaku predáva malé farebné vrecká s lupienkami Coke a Pepsi. Sám by sa už tohto jedla nedotkol. „Obávam sa, že mi z cukru bude zase zle,“ hovorí Prem, ktorý teraz pravidelne prehĺta osvedčený antidiabetický liek metformín.

Jeho deti každý deň jedia čipsy, každý deň pijú kolu. Obchod Prem je hojne navštevovaný, výrobky sú považované za chladné, vyhľadávané a lacné. Malá taška s čipmi stojí ekvivalent 20 centov.

Obchod s potravinami Prem Shah: farebné tašky a tabak

Foto: Maria Feck

Kapitola 2: Zmena potravinovej kultúry

Pre indické potravinárske spoločnosti sa otvoril obrovský trh. Obzvlášť populárne sú taštičkové polievky. Regály v supermarketoch sú preplnené pestrofarebnými balíčkami, ktoré na spotrebiteľov kričia ich reklamné sľuby: „2-minútové rezance“ - matky, varenie môže byť také ľahké! "Yippee! Noodles" - Bude to dobrodružstvo, deti! Smejúce sa kreslené postavičky mávajú najmenším z obalu, fotografie cestovín so zeleninou vedú dospelých k presvedčeniu, že majú zdravé prísady. Kúpte si 2 a dostanete 1 zadarmo - západná mentalita spotrebiteľov už dávno dorazila do Indie.

Farebné, farebné taštičkové polievky: pripravené na konzumáciu za dve minúty

Foto: Maria Feck

Spoločnosť Nestlé, najväčšia potravinová spoločnosť na svete so sídlom v idylickom Vevey pri Ženevskom jazere, zarobila v roku 2017 na celom svete 12 miliárd švajčiarskych frankov iba za hotové jedlá a kuchynské výrobky, čo predstavuje zhruba 10,8 miliárd eur. Jeho značka Maggi patrí k bestsellerom. V Indii skupina predala tovar od minerálnej vody po čokoládu v hodnote 1,3 miliárd eur, čo je o 10 percent viac ako v predchádzajúcom roku.

Ak ste presvedčení o správe spoločnosti, optimalizácia zisku nie je jediným cieľom. Tam sa zdôrazňujú „sociálne povinnosti“: V roku 2015 spoločnosť Nestlé obohatila 192 miliárd svojich porcií potravinovými doplnkami. Spoločnosť Maggi pridala do zmesi korenia „masala-magic“ od spoločnosti Maggi pre indický trh železo, vitamín A a jód.

Milióny Indov v skutočnosti trpia príznakmi nedostatku, pretože nemajú dostatok týchto látok. Väčšina z nich žije na vidieku, je chudobná a stále podvyživená. Preto nepatria medzi typických zákazníkov supermarketov, ktorí zvyčajne aditíva nepotrebujú, ale platia za ne.

Farmárska osada neďaleko Dillí

Foto: Maria Feck

Zmena spotreby v Indii je stále mladá: v roku 2003 otvorilo metro z Düsseldorfu päť obchodov v Indii, v roku 2009 nasledoval Walmart z USA a o rok neskôr francúzsky Carrefour. Niekoľko rokov mali veľkoobchodníci v krajine dovolené predávať iba iným spoločnostiam, nie konečným spotrebiteľom. V roku 2011 však vláda oznámila, že zahraniční investori môžu investovať až 51 percent aj v sektore supermarketov - spoločnosti povzbudzovali.

Pri prijímaní takýchto rozhodnutí je indická vláda pod tlakom protichodných záujmov. EÚ, najdôležitejší obchodný partner Indie, sa chce podieľať na rastúcom trhu. Druhá strana sa však obáva národných trhov. Drobní poľnohospodári, nádenníci a obchodníci vychádzajú stále do ulíc, pretože sa obávajú, že zmena spotreby ich pripraví o to, čo potrebujú k životu: ich práca.

Stánok často živí dvoch alebo troch ľudí, od ktorých závisia veľké rodiny.

Foto: Maria Feck

Kapitola 3: Pouliční predajcovia vs supermarkety

Dharmendra Kumar, výkonný riaditeľ mimovládnej organizácie Janpahal, je presvedčený, že v hre je existencia pouličných predajcov: „Ak nebudeme opatrní, supermarkety čoskoro nahradia našich pouličných predavačov, ktorí ponúkajú zdravé jedlo na dosah ruky.“

Prehliadač nepodporuje toto video, ale môžete si ho stiahnuť tu: https://vcdn.vod.spiegel.de/2382/09/67/1437690/1437690DQP4VCAT_1024x576_1500.mp4?fv=1

Dezy varí, pretože potrebuje peniaze. „Pre moje deti je najdôležitejšie vzdelanie,“ hovorí matka piatich detí, jej najstaršia dcéra sa učí účtovníctvo na súkromnej škole. Jej manžel je rovnako ako ona pouličným predavačom bez preukazu a ani rodina nie je v byte oficiálne zaregistrovaná. „To je typické,“ hovorí Dharmendra Kumar. „Keď sa ľudia sťahujú do mesta, zvyčajne tu žijú nelegálne a sú tak vystavení svojvôle štátu, polície, obcí alebo prenajímateľov.“ V roku 2014 bol prijatý takzvaný zákon o pouličných predajcoch, zákon, ktorého cieľom je posilniť práva a povinnosti pouličných predavačov. Implementácia však stále chýba.

Pouliční predavači by mohli hrať dôležitú úlohu pri zastavení potravinovej krízy v krajine. Pretože v mestách ponúkajú dostupné alternatívy lacného rýchleho občerstvenia. Kto je chudobný, nemusí nevyhnutne jesť zle. Najmä zvyšujúci sa počet nižších vrstiev, ktoré majú nadváhu a cukrovku, si môžu nájsť cestu späť k tým prírodným potravinám, ktoré sú súčasťou typickej indickej stravy.

Kapitola 4: Bohaté deti Veľkej Noidy

Návrat k tradičnej indickej kuchyni sa deje na druhom konci spoločenského rozsahu - medzi bohatými a vzdelanými, medzi inžiniermi, lekármi a obchodníkmi. Zatiaľ čo mnoho nižších a stredných vrstiev stále túži po spracovaných potravinách zo Západu a je pre nich biela ryža, pizza a hranolky elegantné, niektorí z elity si už dávno uvedomili, aký škodlivý je nový životný štýl.

Za bránami školy Pragyan School, ktorá sa nachádza v satelitnom meste Greater Noida pred bránami Nového Dillí, sa nedostane žiadne rýchle občerstvenie. Sladkosti alebo občerstvenie sú v súkromnej škole zakázané.

Pre vidiecke obyvateľstvo je šport po desiatich hodinách tvrdej práce na poliach rovnako nemysliteľný ako nadbytočný. Ale ak sedíte hodiny pred svojím zeleninovým stánkom v meste alebo celý deň hľadíte na obrazovku, chýba vám pohyb - bez ohľadu na to, aký ste chudobný alebo bohatý.

Mesto Dillí postavilo na verejnom námestí niekoľko strojov, na ktorých môžu obyvatelia spoločne trénovať.

Foto: Maria Feck

Presne to pochopil Prem Shah, diabetik z Baljit Nagar. Na konci svojej choroby si rodina musela uvedomiť, že by neprežil, keby nešiel do nemocnice. Rodina, ktorá už mala veľké dlhy, pretože už nemohol pracovať, si požičal niekoľko tisíc rupií od príbuzných a priateľov. Na klinike dostal liek, ktorý ho zachránil, a bol znovu ošetrený.

Odvtedy chodí päť hodín denne a opravuje kachle v okolí. Pohyb vytvára rovnováhu pre hodiny, ktoré trávi ráno a večer vo svojom obchode. Pokiaľ pravidelne užíva lieky, je v poriadku. Nevie, či cukrovka zanecháva v tele stopy, ako napríklad poškodenie sietnice, obličiek alebo nervov. Tieto lekárske prehliadky nie sú súčasťou testov, ktoré si Prem môže dovoliť.

Nebojí sa však o seba, ale o svoju manželku Geetu. „Je často smädná a má závraty,“ hovorí Prem. „Nechcem, aby sa jej stalo to isté ako mne.“ Ale Geeta, guľaté bruško, silné paže, sa smeje: "To nie je zlé, takmer nič necítim." 50 percent všetkých diabetikov v Indii nevie, že je diabetik. V roku 2016 indické ministerstvo zdravotníctva rozhodlo, že všetkých ľudí starších ako 30 rokov možno v budúcnosti bezplatne otestovať na cukrovku.

odtlačok

text Heike Le Ker
Fotografie a video Maria Feck
programovanie Chris Kurt, Lorenz Kiefer
Záverečné úpravy Katrin Zabel, Christine Sommerschuh
dokumentácia Klaus Falkenberg
grafický Cornelia Pfauter
preklad Disha Uppal, Dharmendra Kumar, Maria Feck
redakcia Alexander Epp, Michail Hengstenberg