Čo by ste mali vedieť o krvných zrazeninách

Krvné zrazeniny Foto: obrázky Maurícia/Zdroj vedy/WDR

Trombóza

Keď ľudia náhle zomrú, príčinou sú často krvné zrazeniny. Zanášajú vaše pľúca, srdce alebo mozog bez toho, aby spôsobovali znateľné príznaky. Existuje celý rad rizikových faktorov, ktoré by mal každý poznať - ovplyvnené sú to aj mladí ľudia.

Skokové štítky článku:

obsah

Sekcia článku: O tom to je:

O tom to je:

Krvné zrazeniny sú životu nebezpečné

Zrazeniny sa tvoria v prstoch, bokoch, nohách a niekedy aj v celom tele. Upchávajú žily a môžu zaistiť, že orgány už nebudú dostatočne zásobované krvou a kyslíkom, ktorý transportuje. O tom, či sú krvné zrazeniny príčinou smrti pre Covid-19, sa v odborných kruhoch stále diskutuje. Jedna vec je však jasná: popísané prípady objasňujú, aké nebezpečné môžu byť zrazeniny.

Ďalšie informácie o článku:

Čo sa stane, keď sa zrazí krv?

Najskôr sa cieva zúži, aby sa spomalil prietok krvi. Krvné doštičky, ktoré plávajú okolo, sa prilepia na ranu a zhromažďujú sa tam. Funguje to iba v poranených oblastiach - nenájdu podporu na zdravej stene cievy. Krvná zrazenina rastie cez „lepidlový“ fibrín: vláknitý fibrín vytvára sieť, v ktorej sa zachytávajú krvné doštičky a krvné bunky. Ak sa sieť stiahne, vytvorí sa pevná zrazenina, zástrčka.

Len čo sa rana uzavrie, koagulácia sa zastaví. Už sa nehromadí žiadne krvné doštičky. Po zahojení poranenia sa adhezívny fibrín rozdelí pomocou špeciálnych proteínov a zrazenina sa znova rozpadne.

Pľúcna embólia, infarkt a mŕtvica

Naša koagulácia je vyvážený systém antikoagulačných a koagulačných faktorov. Určité látky a enzýmy sprostredkujúce zrážanie spôsobujú zrážanie a zabezpečujú rast zrazeniny. Ostatné molekuly zastavujú tento proces a sú zodpovedné za odbúravanie zrazeniny, akonáhle splní svoj účel. Ak prevládajú faktory podporujúce zrážanie, krvná zrazenina ďalej rastie, až kým neblokuje cievu. Takáto trombóza sa často vyvíja v nohe, chodidle alebo boku.

Nebolí to, veľa pacientov si to ani nevšimne. Ale práve v tom spočíva tá hrozba, lekári hovoria o „tichom nebezpečenstve“. Pretože: ak sa časť zrazeniny oddelí, prúdi s prietokom krvi do iných orgánov a môže tam spôsobiť poškodenie:

V pľúcach (pľúcna embólia): Hrčka často uviazne v úzkych pľúcach, kde blokuje prísun kyslíka. Srdce naopak pumpuje. V horšom prípade zlyhá.
V srdci (infarkt): Ak sa krvná zrazenina v srdcovej tepne zasekne, srdcové tkanivo odumrie. Existuje akútne nebezpečenstvo pre život.
V mozgu (mŕtvica): Ak zrazenina upchá tepnu v mozgu, je prerušený prísun výživných látok do nervových buniek. Toto sa musí liečiť okamžite, pretože nervy odumierajú ešte rýchlejšie ako tkanivo srdcového svalu.

Sekcia článku: Preto musíme hovoriť o:

Preto musíme hovoriť o:

Mnoho ľudí je vystavených neočakávanému riziku

Nízky krvný tlak: Ak krv prúdi pomalšie, ľahšie sa zráža. To sa môže stať napríklad ak malý pohyb má alebo dlho klame. Alebo ak niečo tlačí na cievu, vred alebo nádor.

Operácie a úrazy: Pri poškodení cievnej steny sa krvné doštičky hromadia rýchlejšie. Napríklad po operácii sa zvyšuje riziko trombózy, a preto sa pacientom podávajú aj injekcie a kompresívne pančuchy.

Kalcifikované krvné cievy: Prostredníctvom a nezdravý životný štýl a stúpa Vek cievy sa stávajú tvrdšími. Vklady tuku, vápna a bielkovín sa tvoria a ľahko sa rozpadajú. V týchto bodoch zlomu sa tvoria zrazeniny.

Zmeny v krvi: Ak sa zloženie krvi zmení, môže to spôsobiť tvorbu krvných zrazenín. Nemecká spoločnosť pre angiológiu uvádza nasledujúce faktory, ktoré to môžu spôsobiť:

tehotenstvo
Hormonálne prípravky obsahujúce estrogén
Dedičná tendencia k trombóze
Rakovina
Závažné všeobecné ochorenie so zápalom a horúčkou
Zástava srdca
Chronické respiračné ochorenie sa zhoršovalo

Trombóza na tabletke

Antikoncepčná tabletka je podceňovaným spúšťačom trombózy. Estrogény v tabletke stimulujú koagulačné faktory, ktoré v horšom prípade končia nepozorovanou embóliou. Len v Nemecku má odhadom 2 700 žien každý rok trombózu tabletkami - v extrémnych prípadoch so smrteľnými následkami. Zložky majú obzvlášť vysoké riziko trombózy Drosperinón, gestodén alebo Nomegestol . Nachádzajú sa hlavne v novších tabletkách, vaginálnych krúžkoch a hormonálnych náplastiach.

Ale nebojte sa: ak ste dlho znášali svoju tabletku, nemusíte sa obávať. Pretože po prvých troch až šiestich mesiacoch užívania riziko trombózy významne klesá. Môže znova stúpať iba cez prestávky v tabletkách. Tabletka spravidla nestačí ako jediný faktor na spustenie embólie.

Ak stále chcete prejsť na antikoncepciu bez rizika trombózy, dobrou voľbou sú pilulky bez estrogénu, IUD a hormonálne tyčinky.

Krvné zrazeniny v Covid-19

V prípade lieku Sars-Cov-2 existuje nový rizikový faktor, ktorý zvyšuje tvorbu krvných zrazenín. Trombózy sa našli u mnohých pacientov s liekom Covid 19, aj v najmenších cievach tela. Vedci majú zatiaľ iba hypotézy, prečo by to mohlo byť. Predpokladá sa, že Sars-Cov-2 vyvoláva imunitnú reakciu, ktorá tiež stimuluje zrážanie. Je tiež možné, že vírus môže poškodiť cievy - aspoň tam sa našiel.

Zatiaľ však nie je isté, či je Sars-Cov-2 zodpovedný za trombózu. U mnohých pacientov boli pozorované rizikové faktory trombózy. Mali predchádzajúce choroby, genetické predispozície alebo užívali lieky podporujúce zrážanie krvi.