Autizmus - príčiny, príznaky, liečba

autizmus je závažná vývojová porucha, ktorá sa začína v prvých 3 rokoch života dieťaťa. Všetko o autizme sa dozviete v nasledujúcom článku.

príznaky

Obsah:

Čo je autizmus?

autizmus alebo porucha autistického spektra (TSA) je najbežnejším chronickým stavom v detstve. Ide o skorú neurobiologickú poruchu, ktorá sa zjavne prejavuje až okolo 3. roku veku, keď rodičia nedostatky ľahko spozorujú a možno stanoviť diagnózu. Autizmus ovplyvňuje všetky aspekty normálneho vývoja dieťaťa: kognitívny vývoj, správanie, motorické schopnosti.

Učiteľ Lev Kanner bol ten, kto v roku 1943 prvýkrát pomenoval autizmus túto poruchu, ktorú študovala v detskom domove pre deti Harriet Lane. Americký učiteľ tam liečil 11 detí s autizmom (8 chlapcov a 3 dievčatá). Hlavnou charakteristikou identifikovanou v prípade týchto detí bola ich neschopnosť byť spoločenská alebo akýmkoľvek spôsobom komunikovať s okolím, poznamenáva detský psychiater.

Autizmus, rastúci stav

Pred päťdesiatimi rokmi bol autizmus zriedkavým ochorením diagnostikovaným iba u 5 detí z 10 000. Ale od 90. rokov štatistika ukazuje alarmujúci nárast porúch autistického spektra. V súčasnosti sa to odhaduje 1 zo 68 detí trpí autizmom. Aj keď v Rumunsku neexistuje register s presnými údajmi o výskyte autizmu, špecialisti tiež zistili neustály nárast počtu prípadov. V súčasnosti je u nás podľa mimovládnych organizácií okolo 30 000 detí s poruchami súvisiacimi s autizmom.

Pretože čoraz viac detí má diagnostikovanú poruchu autistického spektra, hovorí sa dokonca o „epidémia autizmu„, Nie je však s určitosťou dokázané, či je to výsledok skutočného zvýšenia alebo zvýšenia adresnosti a informovania obyvateľstva o autizme.

Existujú však hlasy, ktoré hovoria, že určité faktory v dnešnej spoločnosti, ako napríklad vystavenie detí toxínom v potravinách a životnom prostredí, ale najmä ich opustenie už od útleho detstva pred telefónmi, tabletmi alebo televízormi, prispievajú k značnému zvýšeniu výskytu autizmu.

Viac chlapcov s autizmom ako dievčat

Autizmus je štyrikrát častejší u chlapcov ako u dievčat a môže sa vyskytnúť u každého dieťaťa vo všetkých typoch rodín bez ohľadu na sociálne zázemie, rasu a etnickú príslušnosť.

Typy autizmu

  • Aspergerov syndróm - postihnutí majú vynikajúcu inteligenciu, ale prejavujú nedostatky v komunikácii a socializácii (Albert Einstein je slávnym predstaviteľom tejto poruchy).
  • Rettov syndróm - dezintegračná porucha detstva
  • Atypický autizmus - všadeprítomná vývojová porucha
  • Ťažký autizmus alebo vysoko funkčný autizmus - mentálna retardácia, spojená s poruchami správania, telesným postihnutím

PRÍČINA

Vedecké dôkazy ukazujú, že autizmus je multifaktoriálne ochorenie, ktorého súčasťou sú genetické, lekárske, imunologické a environmentálne príčiny.

V rokoch 1950-1960 sa hovorilo o tom, že chybné vzťahy medzi rodičmi negatívne ovplyvňujú vývoj dieťaťa, čo vedie až k autizmu. Táto teória, ktorá obviňuje rodičov, nemá skutočný základ, je považovaná za minulosť.

Štúdie v rodinách preukázali genetický rizikový faktor. V rodine, kde už existuje dieťa s poruchou autistického spektra, je pravdepodobnosť narodenia dieťaťa s rovnakou poruchou 3%. Vedcom sa však nepodarilo izolovať konkrétne gény súvisiace s autizmom.

V súčasnosti sa väčšina výskumov v tejto oblasti zameriava na vonkajšie faktory: jedlo, životný štýl, znečistenie, vakcíny, zneužívanie antibiotiká.

Črevný mikrobióm a autizmus

Najnovšie teórie o príčinách autizmu hovoria o vplyve črevnej flóry na mozog. Črevná flóra alebo mikrobióm predstavuje celé množstvo baktérií, ktoré osídľujú tráviaci trakt a majú primárnu úlohu pre normálne fungovanie imunitný systém a trávenie.

Podľa posledných výskumov je u detí s autizmom črevná flóra nevyvážená a neplní svoju úlohu ochrannej bariéry. Črevná stena sa stáva priepustnou, čo umožňuje toxínom prechádzať cez ňu a dostať sa do mozgu krvnou cestou. Tento proces, tzv neurotoxicita, je koreňom autizmu. Prívrženci tejto teórie dokonca tvrdia, že skutočná príčina autizmu nie je v mozgu, ale v čreve. Dr. Natasha Campbell-McBride, Detský neurológ tento stav nazval „GAPS syndróm - syndróm čreva a psychológie“, ktorý podrobne opísal v knihe „GAPS syndróm - tráviaci systém a psychologické problémy“. Podľa nej by malo byť liečenie čriev pomocou GAPS diéty dôležitou súčasťou terapie autizmu.

Poruchy autistického spektra sú často spojené s alergie, astma, hyperaktivita (ADHD), dyslexia, dyspraxia, gastrointestinálne choroby (gastrointestinálny reflux, kŕče, hnačka, zápcha, výživové nedostatky, podvýživa). Existujú štúdie, ktoré ukazujú, že polovica detí s autizmom má dyslexiu a dyspraxiu a v 30-50% prípadov sa prekrýva ADHD a dyslexia. Všetky tieto ochorenia majú spoločného menovateľa črevnú dysbiózu, tj nerovnováhu črevného mikrobiómu.

Prvé príznaky autizmu

Prvé príznaky TSA sa prejavia okolo 12. mesiaca veku. Spravidla sa rodičia po 18 mesiacoch začínajú obávať a vyhľadávať hodnotenie u špecialistu.

Včasná identifikácia poruchy zaisťuje väčšie šance na zotavenie. Špecialisti vyvinuli zoznam skorých príznakov autizmu:

  • Až 12 mesiacov: dieťa nebláka, neukazuje a neukazuje gestá, aby dalo najavo svoje želanie;
  • Až 18 mesiacov: nevysloví zmysluplné slovo;
  • Až 24 mesiacov: nevyslovuje jednoduché vety ani kombinácie zmysluplných slov;
  • V každom veku: strata predtým prejavených jazykových alebo sociálnych zručností;

Ostatné všeobecné znaky

  • Dieťa nereaguje na svoje vlastné meno.
  • Nepozeraj sa ti do očí.
  • Nepozerajte sa na predmety alebo ľudí vo vašom okolí.
  • Nesiahaj nato, keď ho chceš držať.
  • Neukazuje to potrebu náklonnosti.
  • Nevyjadruje svoju radosť, potešenie ani záujem o rôzne činnosti.
  • Plače zdanlivo bezdôvodne a je ťažké sa upokojiť.
  • Má veľkú citlivosť na zvuky, niektoré spôsobujú plačúce krízy.
  • Nie je schopný koordinovať svoj pohľad, výraz tváre a gestá so zvukmi.
  • Má opakujúce sa pohyby a polohy tela (rotuje v kruhu, hojdá sa).
  • Hrajú sa stereotypne alebo opakovane s predmetmi (objednávanie automobilov, chodenie po rôznych predmetoch, zatváranie/otváranie boxov, mlátenie predmetov atď.).
  • Kráča po vrcholoch.
  • Niekedy sa zdá byť necitlivý na bolesť (napr. Neplače, keď je zasiahnutý).
  • Má problémy so stravovaním a spánkom.

Klinické príznaky

Pretože autizmus je vývojová porucha, príznaky sa môžu výrazne líšiť nielen od jedného dieťaťa k druhému, ale aj k tomu istému dieťaťu v priebehu času. Niektoré príznaky môžu byť v určitom veku závažnejšie a intenzívnejšie, čo vedie k rôznym klinickým obrazom. Preto odborníci prijímajú pojem porucha autistického spektra.

Vo všeobecnosti sú príznaky rozdelené do troch kategórií porúch:

  1. Poruchy sociálnej interakcie
  • nedostatok vzťahových schopností s rovesníkmi alebo dospelými
  • nedostatok vzhľadu „z očí do očí“
  • nedostatok neverbálnej komunikácie
  • neschopnosť vcítiť sa do vlastnej matky
  • nedostatok pozornosti voči okolitým predmetom a ľuďom, známym alebo neznámym ... atď.
  1. Poruchy jazyka
  • nepovie ani slovo do 18 mesiacov
  • formuluje zmysluplné frázy alebo vety
  • opakuje donekonečna, nevedome, určité zvuky, slová, reklamy ... atď.
  1. Poruchy správania
  • väčšinu času je úzkostlivý a vystrašený
  • keď počuje určité zvuky, zakrýva si uši alebo nekontrolovateľne plače
  • nepreukazuje potrebu náklonnosti
  • má opakujúce sa reakcie tela (podáva si ruky, smrká, točí sa)
  • navodzuje dojem, že nepočuje, keď sa s ním hovorí ... atď.

Imaginatívne schopnosti detí s autizmom sú obmedzené. Je ovplyvnená ich schopnosť iniciovať symbolickú, imaginatívnu alebo sociálnu hru (napríklad dieťa nemôže vydávať za komiksovú postavičku).

Diagnostické

Autizmus nie je choroba v pravom slova zmysle. Na stanovenie diagnózy preto neexistujú žiadne laboratórne testy ani špecifické vyšetrenia. Na diagnostiku sa používajú tieto metódy:

  • hodnotenie správania a schopností dieťaťa na základe štandardizovaných mierok,
  • fyzikálne vyšetrenie,
  • neurologické vyšetrenie,
  • priame sledovanie dieťaťa odborným lekárom.

V prípade určitých podozrení a pre diferencovanú diagnózu môže lekár odporučiť: audiogram, testy krvi a moču na metabolický skríning, genetické testy, elektroencefalogram, CT, MRI. Sú nevyhnutné na vylúčenie chorôb, ako sú: poruchy sluchu, metabolické genetické poruchy, mentálna retardácia, oneskorený vývoj jazyka., epilepsia.

Skríning autizmu

Americká pediatrická akadémia odporúča skríning všetkých detí vo veku 18-24 mesiacov. Včasná identifikácia autizmu má dve fázy:

  • rodinní lekári a pediatri by mali sledovať rutinné príznaky autizmu pri bežných kontrolách vývoja dieťaťa;
  • V prípade zistenia určitých zmien sú rodičia odoslaní k špecialistovi na skríningový test na poruchy autistického spektra.

Tento skríningový test sa zvyčajne odporúča pre deti s jazykovým/komunikačným oneskorením, osoby s regresiou v oblasti spoločenských akvizícií a rodičov, ktorí majú obavy z určitých prejavov, ktoré sú súčasťou klinického obrazu autizmu.

Ak skríningový test autizmu zdôrazňuje neobvyklé zmeny, rodinný lekár alebo pediatr odporúča komplexné špecializované hodnotenie s cieľom stanoviť diagnózu a vypracovať plán liečby.

Liečba

Včasný zásah je nevyhnutný pre čo najväčšiu šancu na úspech liečba autizmu. Keďže je porucha autistického spektra komplexná a heterogénna, vyžaduje holistický a dlhodobý plán liečby. Terapia zahŕňa stravovacie, farmakologické, behaviorálne, psychologické zákroky, fyzioterapiu, ktoré musia byť doplnkové a individualizované.

Autizmus sa nedá vyliečiť, ale s včasnou a správnou liečbou môže takmer polovica detí s autizmom viesť relatívne normálny život.

Terapia ABA, veda o ľudskom správaní

Aplikovaná analýza správania alebo baize (z angličtiny: Aplikovaná analýza správania) je dôležitá technika používaná pri liečbe detí s diagnostikovaným autizmom. Prostredníctvom tohto učebného programu sa snažíme zmeniť autistické správanie dieťaťa tak, aby sa mohlo začleniť do spoločnosti. Dieťa sa učí, ako sa má správať, ako hovorí a ako má samostatne vykonávať činnosti.

Čím skôr sa začne terapia, keď je mozog dieťaťa tvárny, tým lepšie sú výsledky. Vedci tvrdia, že bez liečby ABA príznaky autizmu postupujú.

Deti s autizmom, ktoré majú úžitok z celostnej terapeutickej intervencie v ranom veku, majú vysoké šance na zotavenie, nezávislý život, integráciu do spoločnosti a budovanie zdravých vzťahov priateľstva a pripútanosti.

GAPS diéta, prírodná terapia autizmu

GAPS diéta vyvinula ruská lekárka Natasha Campbell Mc-Bride, rodená Britka. Výživový program GAPS bol vyvinutý a vyvinutý na základe jej skúseností s vlastným dieťaťom, ktoré sa zotavilo zo sveta autizmu, a so stovkami pacientov, detí i dospelých s autizmom a inými poruchami, ako je ADHD., depresia, úzkosť, ktoré liečil na svojej Cambridge Nutrition Clinic.

Cieľom diéty GAPS je detoxikácia tela a eliminácia toxického balastu z mozgu. Čo nasleduje táto diéta? „Prečisťujme a liečme tráviaci trakt, aby už nebol najväčším zdrojom toxicity v tele a nestal sa zdrojom výživy, ako by mal byť,“ hovorí autor.

Strava GAPS pozostáva z ľahko stráviteľných, prírodných, nutrične bohatých potravín, fermentovaných potravín, potravinových doplnkov (probiotiká, vitamíny D a A), omega 3 kyseliny). Odporúčané: zelenina (čerstvá a zdravá), ovocie, orechy a semiačka, med, jogurt, sana, kefír, maslo, olivový olej, hydina, hovädzie mäso, ryby (bio), vajcia. Klobásy, polotovary, potraviny obsahujúce lepok, kazeín a cukor sú vylúčené zo stravy.

autism.com/ - Autistický výskumný ústav

Natasha Campbell-McBride, syndróm GAPS - tráviaci systém a psychologické problémy